Войти в систему

Home
    - Создать дневник
    - Написать в дневник
       - Подробный режим

LJ.Rossia.org
    - Новости сайта
    - Общие настройки
    - Sitemap
    - Оплата
    - ljr-fif

Редактировать...
    - Настройки
    - Список друзей
    - Дневник
    - Картинки
    - Пароль
    - Вид дневника

Сообщества

Настроить S2

Помощь
    - Забыли пароль?
    - FAQ
    - Тех. поддержка



Пишет russki_enot ([info]russki_enot)
@ 2012-03-29 23:34:00


Previous Entry  Add to memories!  Tell a Friend!  Next Entry
Медицина / деньги
За годы разговоров о реформе здравоохранения (или я что-то пропустила?)никто не уделял особого внимания ценам на некоторые медицинские услуги.
Часто поминалось, что пациенты требуют и получают (или доктора по собственной инициативе назначают) ненужные процедурки, а про цены кому нужных, а кому ненужных тестов не упоминали.

Сколько, по вашему, должен стоить MRI? Скажем, MRI мозга?
Делает его MRI technologist, проф. образование, но не медицинская школа. Зарплата, скажем, 60 тыс. в год. Его работа входит в цену теста.
Использование лаборатории / специального помещения в госпитале.
Читает результаты радиолог, образование - врачебное, за его услуги госпиталь берет, скажем, $350.
Главное, конечно, цена машины и расходы на ее содержание.
Машина стоит от 1 до 3 млн.
Поддержка, пишут, до 800 тыс в год.
В нашем ближайшем госпитале этот тест делают с 7 утра до 11:30 вечера, по выходным до 7:30 вечера. Можно предположить, что за год делают, скажем, 3 тыс. тестов?
Я не знаю, сколько лет живет одна машина, может быть, кто-то подскажет.
Какие расходы я не учла?
И сколько, по вашему, исходя из этих цифр, должен стоить один тест?

Update:
1) MRI делают, грубо говоря, в заведениях двух типов: госпиталях и stand-alone imaging центрах.
2) На одной машине делают 10-12 тестов в день, будем считать, что 10. MRI мозга с контрастом занимает по времени не больше часа, будем считать час. Давайте добавим зарплату медсестры для введения контраста (возможно, это делает технолог, но не будем мелочиться).
3) Добавим расходы на систему хранения. У нас хранят не только физически, но и электронно, и эта инофрмация доступна всем врачам в разных мед. учреждениях, которые пользуются этой системой. Лет 5 назад на эту систему потратили несколько миллионов.
4) Можно дать предполагаемую цену, учитывая hospital overhead (расходы на секретарш, бухгалтеров, уборщиц, поддержку или рент помещения), или без них, только скажите, учли ли вы эти расходы.
5) Еще есть malpractice liability insurance, я бы ее отнесла на счет hospital overhead.


(Читать комментарии) - (Добавить комментарий)


[info]gingema@lj
2012-03-30 00:42 (ссылка)
Неучтенные расходы: общий overhead больницы, который делится равномерно на все процедуры. Сто секретарш с довольно низкими зарплатами и еще более низким КПД. Плюс куча секретарш в billing department.
Простой машины - на ней не делают тест от звонка до звонка. В зависимости от того, где она стоит и насколько плохо организован процесс назначения очереди, простой может составлять существенный процент времени.
Материал, на котором MRI пишется (какая-то термическая бумага?), стоимость обработки собственно изображения и его хранения в системе в течение какого-то времени.

(Ответить) (Ветвь дискуссии)


[info]enot@lj
2012-03-30 15:03 (ссылка)
Давайте считать, что я спрашиваю вместе с расходями на секретарш и overhead.
Мне дали еще одну цифру - 12-15 тестов на одной машине в день. Это учитывает простой машины.
Материал для сканов входит в цену MRI.
На сканы смотрит радиолог, $350 (не себестоимость, а billing).
Полсе чего сканы в электронном виде и отчет доступны врачам, пользующимся соотж. системой.
Добавим расходы на эту систему (она применяется для хранения разнообрзной информации, не только MRI).

(Ответить) (Уровень выше)


(Читать комментарии) -