6:03p |
Lichnoe- jekzistencial'no- neprichosannoe... Когда я приехал в штаты, я не вёл дневника... Теперь, для того, чтобы увидеть прогресс необходимо большое происшествие, крупная удача, с возможностью посмотреть на себя со стороны и сказать-О. А ведь еше год назад я этого не мог... И всё-таки, главная, стратегическая задача не решена... Где она, моя личная линия поведения, между тем, чему меня учили дома, и здесь. Где зерна, где плевела... Вот "Менты" думается были популярны, потому что среди полного бардака знали "как надо", какими правилами и идеалами можно пренебречь, а что должно остаться незыблемым. Всё-таки фрагменты чужой стратегии перенимать легче, чем вырабатывать собственную... А пробным камнем будет здоровая личность, годы без пресловутого "синдрома сгорания"- эмоционального истошения, деперсонализации и недовольства собой в жизни и работе... Но вот были ли они вообше, такие Менты... и мне брать пример не с кого, всё нужно самому, самому...И достижим ли вообше приемлемый результат? А пока я продолжаю висеть в "трешине между мирами", понимаю и тех, и других, и в большинстве случаев уверенно выбираю для себя , что делать... но не всегда уверен, почему. Вот например, сегодня. Хирурги обсуждают перед экраном копьютера с томограммами принятого больного с диссекцией. Тип Б, восходяшая аорта в порядке и операция не нужна... Сокрушаются, что больной зависнет в госпитале на их попечении , и вспоминают одного из старшИх, который , узнав , что страховая компания не оплатит госпитализацию, заказал ультразвук желчного пузыря, нашел камни и прооперировал... Консервативное лечение диссекции продолжилось в после-операционный период, " А что ей так просто лежать?" И действительно, что?Получилось в итоге неплохо для всех. Тут же одному из хирургов-резидентов звонят с этажа...."А дыхание проводится в обе половины грудной клетки? Ето- эдинственное, что меня сейчас волнует..."(видимо, кто-то с плевральным дренажом стал задыхаться, если виноват дренаж- работа им, если нет- нам) Конечно можно вспомнить корифеев, с их опросом и осмотром, и трепетным отношением к деталям, однако сдюжили бы корифеи на месте среднего хирургического резидента? Сомеваюсь... Ведь без этого сметаюшего всё потока больных местная медицина потеряет свою эффективность... во всяком случае для медработников и госпиталей, в денежном эквиваленте. А там сразу и для пациента... Гинеколог сегодня... А знаешь почему так много гормональных контрацептивов, и они синтезируют всё новые и новые прогестины? Да потому что без новых препаратов все доходы упадут после потери патента... Драг-репы прходят и спрашивают хорошо поставленными голосами- А почему вы назначаете монофазные, разве вы не знаете, что концентрации гормонов меняются в течение цикла (уссывается- ,...да вообше слышал...- только вот о чем это говорит, и меняются они несколько раз на дню...Я всё понимаю, каждый зарабатывает как может на свой кусок хлеба, но зачем же залу...ться...) А я себе думаю- а где я, с кем я... Я верил, что "Диане" помогало при ПКЯ лучше других... кому верить, суки-сволочи... На недавнем обеде в ресторане за счет фирмы лектор уже после лекции, разделывая бифштекс, и ковыряясь в спарже, говорил- а вообше-то х... его знает. и рассказывал байки, и про реалии сочетания исследовательской жизни- вот один из наших профессоров, из лаборатории только по конгрессам и ездит... а университет, хочеш- нет, а больных вести надо... говорит- заберите от меня нафих эти приёмы, этих больных... - А Вы можете себе представить кого из старого доброго прошлого с такими заявами? Например, Ослера? - Нет (задумался)...блин, куда катится... разговор заглох, но еше дважды профессор поднимал на меня взгляд со свяшенным ужасом в глазах... ... вот дома кажется сел бы с корешками, обмозговали всё и выработали программу между делом, за вином и приятным разговором. Хотя бы на ближайшее время, как неоднократно бывало. Но нет, один пока маюсь...или это я не выспался? (Ответить) |