Entry tags:

мелочь ушастая, санпросвет для всех

Процесс обзаведения ушастым
Для того, чтобы растить и воспитывать ушастого, надо для начала его завести. А поскольку на птичьем рынке их не продают (кролики не в счёт), то наиболее распространённым способом заведения ушастиков считается беременность. Вот о ней-то и пойдёт речь в материале, который будет перепубликован под катом.



Какие тесты нужно пройти супругам еще до наступления беременности? На каком сроке ребенок в матке начинает распознавать звуки и запахи? Почему одышка может появиться уже на третьем месяце? Мы попробуем представить вашему вниманию обзор той информации, которая может понадобиться будущей матери в эти девять месяцев.

Какая первая ассоциация возникает у нас при словах «девять месяцев»? Чаще всего вы ответите «Конечно, беременность!» Но эти странные медики почему-то предпочитают измерять беременность в неделях. Средняя беременность длится примерно 266 дней с момента зачатия, которые и вправду почти равны девяти месяцам , да вот в чем беда – редко кто может точно сказать, в какой же день произошло оплодотворение. Поэтому, поскольку большинство женщин в состоянии упомнить дату своей последней менструации, гораздо легче вести отсчет именно с нее.

Вот почему сегодня врачи просто прибавляют «лишние» 2 недели от начала менструации до предполагаемого дня зачатия к общей длительности беременности и считают, что она длится 42 недели. Но тогда собственно беременность начинается только приблизительно с третьей недели от того срока, который назовет ваш врач. Чего только не придумают эти ученые, чтобы сбить с толку бедную женщину!

Итак, развитие плода в материнской утробе продолжается около 40 недель, а врач назовет вам предполагаемую дату родов как последний день 42-й недели от начала последней менструации. Это, кстати, вовсе не означает, что полностью доношенный ребенок не может родиться в промежутке от 38-й до 44-й недели. Очень даже может, и если не будет никаких осложнений медицинского характера, ваш малыш появится на свет только в тот день, когда сочтет себя готовым к этому.

Ну, а мы в этой статье будем говорить о возрасте вашего ребенка (который пока еще называется научно – плодом) в соответствии с неделями его развития, т.е. речь пойдет о 40 неделях. Иначе говоря, первая неделя развития плода совпадет с третьей неделей вашей беременности.

Еще до начала беременности

Если вы решились забеременеть и родить ребенка, неплохо для начала посетить своего гинеколога. Он назначит будущим родителям некоторые анализы (если в этом есть необходимость) и, конечно, ответит на ваши вопросы.

Анализы и обследования

· Генетическая проверка: если не до беременности, то сразу после ее наступления следует обратиться к специалисту-генетику и пройти генетическое тестирование, если к нему существуют показания. Показаниями является: наличие в семье отца и матери генетических (наследственных) заболеваний, что означает, что у обоих родителей может присутствовать рецессивный ген болезни. Речь идет о следующих заболеваниях: анемия Фанкони и цистофиброз, случаи задержки умственного развития (связанные с дефектом Х-хромосомы), гемофилия и некоторых других. Следующее показание к консультации у генетика – наличие в семье синдрома Дауна, характерное тяжелым поражением умственного развития. В любом случае, опытный гинеколог знает, какие генетические заболевания могут угрожать будущему ребенку и по вашей просьбе назовет их вам.

· Коревая краснуха – анализ крови, который проводится для женщин, не получивших прививки или не переболевших краснухой в детстве. По результатам анализа врач определит, есть ли у вас в крови антитела к краснухе. Если нет, рекомендуется до наступления беременности пройти вакцинацию. После прививки от коревой краснухи необходимо воздерживаться от зачатия ребенка в течение 3 месяцев. Женщина, заразившаяся краснухой на раннем сроке беременности, подвергается большой опасности образования у ребенка тяжелых врожденных пороков, а шансы заразиться довольно высоки – около 20 %. Если вы недавно родили и планируете в будущем рождение других детей, сделайте прививку сейчас.

· Токсоплазмоз – если в семье живет кошка, стоит сделать анализ крови на наличие (или отсутствие) антител. Проверьте у ветеринара и домашнего любимца. Чем же опасен токсоплазмоз? Беременная женщина, не приобретшая иммунитета к заболеванию, подвержена высокому риску выкидыша в течение первых трех месяцев беременности.

Заразиться можно не только от кошек, но и употребляя в пищу блюда из сырого мяса (например плохо прожаренный бифштекс «с кровью») или же не вымыв руки после приготовления мясных блюд. Передача инфекции к человеку происходит в момент контакта с продуктами жизнедеятельности кошек (проще говоря, при уборке кошачьего ящика). Значит, будущей матери придется передоверить кошачью гигиену будущему отцу.

Стоит подчеркнуть, что кошачья слюна или царапины не могут стать источником заражения.

Первый месяц

Что чувствуем – вместо ожидаемой менструации могут наступить все ее обычные симптомы (набухнет грудь и повысится ее чувствительность, возникнет ощущение тяжести и переполненности внизу живота и упадок сил). С каждым днем задержки уверенность в беременности крепнет. Возможно, что у вас переменятся вкусы в еде и возрастет чувствительность к запахам. Некоторые женщины примерно на этом сроке начинают страдать от головокружения, тошноты и рвоты, хотя обычно эти симптомы проявляются позже. Вполне возможно появление эмоциональной неуравновешенности – не бойтесь, вы не сошли с ума и не впали в депрессию – вы «всего лишь» беременны. Как правило, все сомнения разрешает домашний тест на беременность, большинство из этих тестов можно проводить уже в первый день задержки, а некоторые - даже за несколько дней до предполагаемой менструации.

По данным последних научных исследований врачи сегодня утверждают, что «окно зачатия» у женщины составляет 5 дней до выхода яйцеклетки из яичника и собственно день овуляции. Однако до сих пор ученые не могут назвать точные сроки созревания яйцеклетки. Прежние клинические рекомендации по определению «окна» признаны ненадежными и устарелыми.

Более современные данные показывают, что женщина может зачать ребенка не только между 10-м и 17-м днями цикла. Американские врачи обследовали 221 женщину в штате Северная Каролина. В ходе исследования изучались показатели уровня гормонов. Результаты выявили, что «окно зачатия» между 10-м и 17-м днями от начала менструации выпало у 30% женщин. Однако подавляющее большинство женщин вполне могли забеременеть задолго до 10-го дня и гораздо позже 17-го. А 10% обследованных имели все шансы зачать ребенка между 6-м и 21-м днями цикла.

Развитие плода

· 1 неделя: после проникновения отцовского сперматозоида внутрь материнской яйцеклетки происходит первая встреча на генном уровне и формируется наследственность будущего малыша – из слияния родительских генов. Для начала происходит деление оплодотворенной яйцеклетки надвое, затем возникают четыре клетки нового организма – и наш зародыш отправляется в плавание по маточной трубе в свой первый дом – в матку. На третий день после зачатия зародыш состоит из восьми клеток, назавтра он представляет из себя цепочку из 16 клеток, размером меньше булавочной головки.

На пятый день плод начинает распределять внешнюю и внутреннюю ткани и вполне готов поселиться в матке.

· 2 неделя: через две недели после зачатия в наличии уже имеются ткани растущего организма плода. Они организуются в три группы - группа мозга, позвоночника, нервов и кожи; группа органов пищеварения, печени и поджелудочной железы; и, наконец, группа сердца, мышечной системы и костей.

· 3 неделя: теперь уже ясно видны зачатки мозга, частей тела и позвоночника с ребрами. С этой недели лабораторный анализ мочи и крови может показать наличие беременности.

· 4 неделя: начинает развиваться сердечко, можно отметить движение конечностей и согнутую спинку. Первые кровяные тельца появляются у нашего зародыша, он формирует собственную систему кровообращения, но целиком зависит от матери во всем, что касается пищи и кислорода.

· 5 неделя: наш малыш пока не больше рисового зернышка (1,5-2 мм), но уже вооружен стремительно развивающимся головным и спинным мозгом. Сердечко, прежде похожее на крохотную трубочку, начинает биться и перегонять кровь через пуповину к плаценте.

Второй месяц

Что чувствуем – в этом месяце резко возрастает частота посещений туалета. Это связано с интенсивной работой почек. Волна гормонов, производимых плацентой, влияет и на пищеварительную систему будущей матери – вполне возможно, что придется познакомиться с рвотой и запором. Очень часто (вследствие тошноты) пропадает аппетит, отчего многие в первые месяцы беременности худеют на несколько килограмм и чувствуют слабость. Другие же, наоборот, испытывают постоянный голод, даже если после еды и случается рвота. Терпение, только терпение. Рано или поздно эти симптомы если и не исчезнут совсем, то в значительной мере ослабнут. Ваш гинеколог может порекомендовать средства от тошноты, если она станет помехой вашему обычному стилю жизни и работы. И все же лучше обождать, время в данном случае – лучший доктор.

Развитие плода

В первые три недели второго месяца беременности в организме плода развиваются все органы и системы, существующие в организме взрослого человека.

· 6 неделя: на этой неделе все группы клеток превращаются в соответствующие органы – голову, шею, глаза и уши ( еще не до конца развитые). Сердце бьется, хотя оно состоит пока только их двух камер вместо четырех. Кровь циркулирует от плаценты к малышу, строится пищеварительная и мочевыводящая система, развиваются печень, мозг и небольшие отросточки, будущие ручки и ножки. Уже можно различить малюсенький околоплодный пузырь.

Плод постепенно приобретает определенную форму, поначалу он походит на морского конька и даже имеет нечто вроде хвостика. Его рост достигает 0,5 см

· 7 неделя: плод достигает размера фасолины и ясно видно, что это человечек. Его тело обретает форму младенца, несмотря на то, что голова явно крупнее остальных частей и сильно наклонена вперед, к животику. Уже видны ноздри, глазки, ушки, губы, язык и даже зачатки молочных зубов. Сердечко имеет четыре камеры, как у взрослых, конечности стали похожими на ручки и ножки, но пока еще не сформировались ступни и ладошки.

До сих пор невозможно было увидеть эмбрион при помощи ультразвука, различался только околоплодный пузырь. Теперь можно увидеть крохотного человечка, особенно его стремительно бьющееся сердечко.

· 8 неделя: младенец все еще меньше вашего мизинца (его рост достигает почти 2,5 см), и на ультразвуковой проверке видно, как он плавает внутри своего убежища, наполненного амниотическими (околоплодными) водами, словно космонавт вокруг корабля, надежно прикрепленный пуповиной к персональной системе жизнеобеспечения – плаценте. Сердце его энергично перекачивает кровь, теперь сердечку предстоит заниматься этим всю жизнь. Мозг находится внутри своей оболочки толщиной с пергаментную бумагу - можно видеть, как артерии снабжают его кровью. Челюсть еще недоразвита, но лицо уже напоминает человеческое. Ушки расположены слишком низко, им еще предстоит занять свое место. Хорошо видны глаза, еще прикрытые сплошной перепонкой – со временем из нее сформируются веки. Голова огромна по сравнению с тельцем. Конечности удлинились, видны локотки и коленки. Малыш слегка шевелится, еще недостаточно сильно, чтобы мама могла почувствовать. В течение этой недели у ребенка формируется рот и образуется носогубный треугольник; внутри уха формируется механизм распознавания звуков.

· 9 неделя: в ближайшие три недели не будут формироваться новые органы, а уже существующие увеличатся и начнут работать, кости скелета постепенно укрепятся. У плода прорезаются веки и ясно видны пальцы рук. На ножках формируются пальчики, ребенок теряет зачаточный хвост. Малыш начинает расти в длину и выпрямляться. Он более уверенно двигается, что полезно для развития костно-мышечной системы. А мама все еще этого не ощущает.

Анализы и обследования

Первый визит к врачу: как правило, на 6-7 неделе будущая мама отправляется на первый гинекологический осмотр. Скорее всего он окажется внутренним (вагинальным). Если беременность будет протекать нормально, следующую вагинальную проверку вам сделают только в роддоме. Начиная со второй трети беременности врач вполне удовлетворится наружным (абдоминальным) осмотром живота. Кроме того, вам сделают полное официальное обследование:

-измерят артериальное давление;

-взвесят;

-выслушают легкие и сердце;

-врач выяснит подробности вашей медицинской биографии (не забудьте разузнать данные также по своим ближайшим родственникам и по семье будущего отца);

- в большинстве случаев последует внутренний гинекологический осмотр;

Кроме того, вы получите направления на различные анализы и рецепт на пилюли железа и поливитамины для беременных.
Текущая клиническая проверка. Вернувшись через 2-3 недели с результатами анализов, вы пройдете ряд дополнительных обследований (очень рекомендуется):

-врач выяснит размер матки;

-при помощи прибора Доплера послушает сердцебиение плода;

-вас снова взвесят, чтобы сравнить с прежними результатами;

-снова проверит давление;

-проверит вашу отечность.

Некоторые гинекологи уже оснащены ультразвуковыми приборами. В таком случае вы будете проходить ежемесячную ультразвуковую проверку, при помощи которой врач будет следить за развитием плода. Количество ультразвуковых обследований в разных местах производится разное – но не должно быть меньше 2-х. Количество посещений гинеколога также зависит от многих факторов – для здоровой женщины оно составит 6-9 визитов за всю беременность.

Первое ультразвуковое обследование. Его становится возможным сделать уже к концу седьмой недели развития плода (т.е. на 9 неделе беременности). Эта проверка позволяет с высокой вероятностью определить степень развития плода и отсутствие у него дефектов развития, а также с большой точностью выявляет срок беременности. Она же будет первым свидетельством нормального сердцебиения вашего младенца. К сожалению, не везде его назначают всем беременным подряд.

Хотите знать наиболее точный метод определения даты родов? Прибавьте к дате начала последней менструации 7 дней и затем отнимите 3 месяца. Например: если последняя менструация началась 1/1/2009 года, то роды, вероятно, начнутся 8/10/2009 года.

Третий месяц

Что чувствуем – в конце этого месяца ваша растущая матка выйдет за пределы таза – в полость живота. Если приложить ладонь, можно будет почувствовать небольшую выпуклость в области над лобком. Причина в напряжении мышц таза, поддерживающих матку, и давлении самой увеличившейся матки. Ваша система кровообращения получит новые функции и ее напряженная работа может стать причиной легкой одышки. Зато тошнота, рвота и усталость, скорее всего - уменьшатся.

Развитие плода

На третьем месяце ребенок окончательно обустраивается внутри плодного пузыря. В качестве подготовки к жизни вне маминого живота малыш осваивает процедуры питья, писанья (из песни слов не выкинешь), икоты и первых дыхательных движений. После трех месяцев плод обретет возможность слышать и можно уже различить четкие контуры губ, веки и ресницы.

10 неделя: сердце бьется, снабжая кровью все органы маленького тельца, а почки начинают вырабатывать мочу. Среднее ухо обрело законченный вид, теперь завершает формирование ушная раковина.

11 неделя: окончательно формируется пуповина и плацента. Кожа уже содержит зародыши волосков. Внутренние органы оформились, но пол пока невозможно определить. Теперь плод довольно энергично толкается, но силенок пока маловато, чтобы достучаться до мамы.

12-13 недели: плод окончательно обретает сходство с человеком, формирование его органов завершено. Он подрос – его длина составляет около 5 см. Голова округляется и уже не такая тяжелая на фоне растущего тельца – она составляет пока примерно 2 трети от общего размера малыша. Личико широкое, глаза широко расставлены. Челюсти уже содержат зачатки всех 32-х коренных зубов (не говоря уж о молочных), и малыш начинает… сосать палец! Он занят постоянной тренировкой тех мышц, которые понадобятся ему после рождения для нормального дыхания. Несмотря на некоторую незавершенность, ясно видны половые органы. Глаза пока закрыты, но под веками можно различить круглые глазные яблоки и более темную сетчатку. Исчезли перепонки между пальцами рук и ног, начинают формироваться крошечные ноготки. Позвоночник и ребра обретают твердость. Печень, поджелудочная железа, почки работают полным ходом, даже голосовые связки уже на месте.

К сожалению, несмотря на постоянную двигательную активность малыша, мама еще не может его ощутить. А он толкается, переворачивается, поднимается вверх и спускается вниз, сжимает и разжимает кулачки, растягивает губы, морщит лобик и корчит рожицы. Ребенок даже ухитряется глотать околоплодные воды, катать их между щек, а при помощи развившегося мочевого пузыря он с удовольствием писает ими в окружающую его среду. В матке пока еще много места, вот он и резвится в околоплодных водах, как в море.

14 неделя: вот теперь можно сказать, что плод окончательно завершил развитие организма – теперь ему остается только расти. Хотя еще не все органы начали функционировать, но все они на месте и готовятся к работе. Наиболее важные для новорожденного глотательный и дыхательный рефлексы формируются на этой неделе. Длина (рост) младенца приближается к 10-ти см, а вес около 50-ти гр.

Анализы и обследования

Текущая клиническая проверка. Начиная с 12-й недели к рутинному измерению давления и веса прибавятся две новые проверки – сердцебиения плода и высоты расположения матки.
Развернутый анализ крови. В него войдет определение группы крови и проверка на наличие венерических болезней, а также обычный подробный анализ.
Общий анализ мочи, в том числе - проверка на белок, сахар и прочее. Этот анализ вы будете сдавать ежемесячно, до самых родов.

Анализ крови на наличие антител – проверяется наличие антител, характерных для воспалительного процесса в печени, токсоплазмоза (см. выше), цитомегаловируса, краснухи и вируса Эпштейна-Бара.

Проба хорионовых ворсин – довольно редкое пока обследование, назначаемое обычно матерям старше 35-ти лет и тем, в чьих семьях существует высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна или другими генетическими заболеваниями. Предварительно биохимический анализ крови должен показать возможность наличия у плода каких-либо отклонений. И тогда медики предлагают подстраховаться при помощи этого обследования, самого раннего из всех возможных. Проводится оно обычно между 10-й и 12-й неделями. При этом в полость матки под постоянным контролем ультразвука вагинальным путем вводится тоненькая трубочка. Когда трубочка (это видно на экране ультразвукового монитора) приближается к хориону, кончиком иголки, выступающей из нее, осторожно захватывают немного от ворсинок, тянущихся из хориона. Процедура безболезненна. После этого извлеченный материал передается на анализ в лабораторию и ответ бывает готов максимум через 2-3 дня. Конечно, существует риск выкидыша при проведении этой проверки. Риск равен приблизительно 1% случаев. Это серьезный недостаток. С другой стороны, при обнаружении врожденного хромосомного заболевания становится возможным прервать беременность на очень раннем сроке. Точность этого обследования довольно высока.

Проверка прозрачности затылочной части. Это довольно новый вид обследования, проводимый в дополнение к обычному ультразвуковому осмотру. Цель проверки – выявить у плода синдром Дауна. Известно, что одним из признаков синдрома Дауна является скопление жидкости в районе шеи. Чем больше ее количество, тем выше опасность рождения больного ребенка. Обследование проводится между 9-й и 12-й неделями беременности и в состоянии точно выявить до 80% процентов случаев заболевания. Если у врача возникают сомнения, он дает направление на дополнительное обследование – пробу хорионовых ворсинок или амниотической жидкости. После 12-й недели в обследовании нет смысла.



Надеюсь, что в источниках, откуда я беру материалы для рубрики, будет продолжение.