Репост записи https://rus-scanner.livejournal.com/261052.html.

Репост записи https://humus.livejournal.com/6019678.html.

Репост записи https://humus.livejournal.com/6019385.html.

Согласно данным десятилетнего исследования, опубликованного в журнале The Lancet Diabetes and Endocrinology, для некоторых детей, родившихся с диабетом, вместо инъекций инсулина могут успешно использоваться таблетки – препараты сульфонилмочевины эффективно контролируют концентрацию глюкозы (уровень сахара) в крови пациентов в долгосрочной перспективе.

Английские исследователи из Эксетерского университета (University of Exeter), совместно с группами ученых из Норвегии, Италии, Франции и Польши, проанализировали истории болезни 81 пациента, живущих в 20 разных странах. Полученные результаты свидетельствуют об успешном лечении таблетками сульфонилмочевины и превосходном контроле уровня сахара в крови в течение длительного времени.

( Read more... )

В начале ХХ века многолетние усилия великого русского ученого Владимира Михайловича Бехтерева оказались вознаграждены сторицей: был основан первый в мире психоневрологический институт для «изучения мозга и его отправлений». В институте стала формироваться сильная клиническая база – научная школа, которая определяла развитие отечественной и мировой психиатрии, психотерапии, медицинской психологии, наркологии, неврологии и нейрохирургии. Кроме того, изначально в его структуре были заложены принципы высшего учебного заведения, что отличало его от подобных учреждений в других странах. Да и вся учебная система института имела значительное число особенностей, малохарактерных для учебных заведений того времени. Здесь впервые в стране были созданы кафедры социологии, хирургической невропатологии, психотерапии, урологии, общественной и фабричной медицины, впервые в Европе стал читаться курс научно обоснованной наркологии, впервые в мире был открыт Противоалкогольный институт. Впоследствии возникали новые его подразделения, специализированные институты. В советский период произошедшие в структуре института трансформации не поколебали его высокого научного уровня и мировой репутации. В 1925 году Психоневрологическому институту было присвоено имя его выдающегося основателя и первого директора. Сегодня Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева является центром Всемирной организации здравоохранения по научным исследованиям и подготовке кадров в области психического здоровья.

http://hroniki.org/hroniks/249

Поздним вечером, знакомый чиновник (сокурсник) из Минздрава попросил съездить к известному в нашей республике депутату и сделать ему внутримышечный укол.

Приехал я в «парламентское село» на берегу Волги, а там этих избранников народа – целый инкубатор – …надцать дворцов за пятиметровым забором с тройной зоной охраны. В первой же «рамке», в укладке «запищали» роторасширитель, языкодержатель, кровоостанавливающие зажимы, ампутационный нож и пр. «металлолом». Потом «запищал» я сам – из-за ПМ-травмата в подмышечной кобуре. Часть «железок», как вы понимаете, пришлось оставить на проходной. Секьюрити по рации связались со «штабом». «Да, ждём врача», - был ответ.

С двумя стражниками, на электромобиле (депутаты вечерами не любят шума) поехали по пустынным улицам городка к нужному дому. Вы когда-нибудь видели трёхэтажный сруб двадцать на двадцать, в стиле ретро, да с башенками? Нет? Ну, это самое, вааще!

Чопорный персональный телохранитель на первом этаже дома. «Стоять», «Раздеваться здесь», «Переобувайтесь», «Прямо по коридору, нажимаете кнопку «2» лифта». Постоял, разделся, переобулся, прошёл, нажал.

( Read more... )

Определенную массу больных составляют пациенты с нездоровыми отклонениями психики, с которыми очень трудно на врачебном приеме разбираться и они нуждались больше в психиатрической помощи, чем стоматологической. С целью выявления такого пациента, мы зачастую, еще на студенческом приеме в академии, вызывали психиатра, сидевшего тихонько в сторонке и наблюдавшего за словоизвержениями потенциальных клиентов «психушки». После приема психиатр давал заключение по поводу каждого больного.

Ну, явных психических больных нам и самим легко было диагностировать. Труднее было с теми кадрами, которые сами начинали изучать все медицинские энциклопедии и учебники и пытались рассказать про все свои болячки, выдумывая всевозможные жалобы, грозя судами, кидая протезами во врача и производя неадекватные действия в поведении. Такие больные были настолько подкованы в клинике своего заболевания, что невольно их хотелось приводить в пример нашим студентам.

Никогда не забуду больную, которая после протезирования в одной из поликлиник накатала жалобу в горздравотдел, суть которой сводилась к следующему:

«После изготовления съемных протезов, доктор перекрыл все мои нервные потоки, и теперь только, сняв протезы, я могу мыслить, разговаривать. Протезы перекрыли все мои отверстия в голове и мои мысли не могут свободно перетекать в черепной коробке!»

Здесь вроде бы все понятно. Это пациент психиатрической клиники. Его заболевание легко диагностировать. Сложнее, когда на прием придет скрытный больной, с размазанной клиникой, ничем себя не выдающий, но производящий впечатление душевнобольного со сдвигом в сторону стоматологии. Эти пациенты уже прислушиваются к каждому твоему слову. Все понимают по-своему. При них, не дай Бог, о чем-нибудь пошептаться за спиной со своим коллегой. Впоследствии такой больной обязательно решит, что вы замыслили с другим врачом сделать для него какую-нибудь пакость. И главное, что он помнит все разговоры с ним десятилетней давности и, что именно десять лет назад вы сделали ему неправильно протезы и теперь у него из-за них подорвано здоровье.

- Доктор, вы помните, сказали другому врачу, что надо это обязательно удалить, а на самом деле ничего не удалили и теперь у меня все челюсти болят! Тогда еще хирург, поковырялся у меня во рту, и я слышала, как о плевательницу, что-то звякнуло. А, что, так и не сказал!...
- Да, я ни о каких ваших удалениях и не думал, - начинаешь оправдываться, понимая всю бессмысленность ситуации.
- А вот теперь и заболело, - заключает ваш пациент, не считая, что за десять лет во рту может все измениться и причина его болезни совсем в другом. Ну, разве больному это докажешь!

Другой больной пришел с жалобами на то, что ему вместе с пломбой в зуб поставили радиопередатчик и теперь его отслеживают по всему городу и стараются поймать. Пришлось у него убрать старую пломбу, а потом при замешивании нового пломбировочного материала показать, что никакого передатчика нет, и мы не стараемся его поставить в полость рта.

В моей практике был один больной, постоянно жалующийся на то, что у него в полости рта ядовитая слюна, он ее постоянно сплевывает и боится глотать.

В последнее время, появилась тенденция у больных всеми правдами и неправдами, получить со стоматологических клиник и конкретно с врачей, за произведенный им якобы моральный и физический ущерб крупные денежные суммы. К таким пациентам широко встают на защиту ряд адвокатов, а «Общество защиты прав потребителей» сатанеет от счастья проявить братское, отнюдь не бесплатное внимание, к нуждам обиженных потребителей.

В одной из стоматологических клиник, врач-стоматолог, сделав анестезию, поставил пломбу на один из зубов. Произвел все необходимые манипуляции, необходимые для данного пациента. Все свои действия подробно занес в историю болезни. Через несколько дней больная приходит обратно в клинику и заявляет:

- Вы мне укол сделали, а пломбу не поставили. Деньги же взяли и за укол и за пломбу.

Врач, внимательно осмотрев больную, показал ей, где находится пломба. С помощью инструментов «поцарапал» пломбу и собственно зуб – звук был разный. Больная, вроде бы успокоилась, а через несколько дней приходит и говорит:

- А пломбы, вы мне все равно не поставили! Я показывала рот своей соседке и она никакой пломбы не обнаружила. Верните, пожалуйста, деньги, я на Вас в суд подам!

Уже сам директор клиники стал ей объяснять, что пломба хорошо поставлена, подобрана по цвету и ее трудно увидеть при простом осмотре. Больная же продолжает настаивать:

- Нет пломбы, и все тут. Я все равно на вас подам в суд, чтобы вы мне за моральный ущерб заплатили 5 тысяч рублей.

С помощью специального прибора, в отраженном свете, больной показали, где находится пломба и где зуб. Вроде бы убедили. Через несколько дней больная снова приходит, держа в руках исковое заявление в суд. Пришлось обращаться к помощи адвоката и доказывать в суде, что ты не валенок, а больная не права. Но сколько же комиссий пришлось создавать и доказывать, что ты не осел.

Такие пациенты, как у нас говорят в Омске – это прямые кандидаты на Первую Линию. В то время там находилась и сейчас находится областная психиатрическая больница. Больные же пускаются на все ухищрения, стараются украсть историю болезни, требуют, чтобы ее выдали на руки, поднимают шум, скандал в холле клиники. Стараются привлечь к себе внимание других пациентов. С такими пациентами трудно найти общий язык, но ничего не поделаешь. Труд стоматолога не всегда усеян одними розами, бывает, наступаешь и на шипы.

https://mirvracha.ru/forum/category/9933/11184

Пишет Валькирия (valkiriarf)

Наша с вами клиентура, уважаемые коллеги, не иссякнет никогда.
Люди болели, болеют и болеть будут.
На протяжении всего существования нашего человечества люди искали самые разные способы избавления от того или иного недуга.
Начиная кореньями и жертвоприношениями, заканчивая пенициллином и стволовыми клетками.

Лечение ведь должно быть этиопатогенетическим (воздействие на причину)...

( Read more... )

Уже почти традиционно - анекдот вместо эпиграфа. Дама рожает. Ребёнок, появившись на свет, через некоторое время начинает стремительно темнеть - ну как и положено негритёнку. Доктор, принимающий роды, успокаивает и персонал, и даму - мол, бывает - но дама в ужасе: за дверью ждёт отец, русский, как и она сама, и, узнав, кто родился, всех нафиг поубивает. Акушерка, уже готовая наплести про мутацию и гены, выглядывает в коридор, видит здоровенного мужика с мрачной рожей и огромными кулаками, и понимает: этот - точно поубивает.

Посоветовавшись, зовут местного сторожа - он, мол, страха не ведает, да и не жалко, если что. Объясняют ему, что надо сказать отцу: мутация, гены, все дела. Тот слушает, кивает и выходит в коридор:
- Ты, что ли, Васильев будешь?
- Ну я, - встаёт с лавки мужик.
- Мутатор-то мыть надо, Васильев. Негр у тебя родился. Геной назвали.

( Read more... )

Как стало известно “Ъ”, во время осенней сессии депутаты Госдумы намерены рассмотреть законопроект, разрешающий родителям доступ к медицинской документации несовершеннолетних старше 15 лет, что сейчас составляет врачебную тайну. Соответствующий законопроект внесли депутаты Самарской губернской думы, которые считают, что их инициатива позволит родителям узнавать о подростковых беременностях, болезнях, передаваемых половым путем, курении табака, употреблении алкоголя и наркотиков.

По закону «Об основах охраны здоровья» родители и законные представители могут беспрепятственно получить информацию о состоянии здоровья несовершеннолетних только до достижения ими 15 лет, далее эти сведения составляют врачебную тайну и получить их можно только на условиях добровольного согласия подростка. В мае 2018 года депутаты Самарской губернской думы уже во второй раз внесли в Госдуму законопроект, который устанавливает право родителей или законных представителей несовершеннолетних на получение информации о состоянии их здоровья до достижения ими возраста 18 лет. Сами несовершеннолетние пациенты по-прежнему смогут получать данную информацию без присутствия законных представителей. Аналогичный законопроект был разработан еще в марте 2017 года, но 1 июня 2017 года комиссия по вопросам социальной политики Совета законодателей РФ при Федеральном собрании рекомендовала Самарской думе не вносить его в Госдуму. Комиссия отметила, что по действующему закону родители имеют право на доступ к информации о состоянии здоровья подростков «при их согласии», и не нашла в пояснительной записке данных о взаимосвязи между «показателями здоровья несовершеннолетних 15–17 лет и действующей нормой, предлагаемой к изменению».

( Read more... )

Репост записи https://valkiriarf.livejournal.com/1340880.html.

Репост записи https://valkiriarf.livejournal.com/1333268.html.

Пострадавший рассказал НСН, что в полиции ему отказали в возбуждении дела после отказа от экспертизы, которую следователь предложил сделать через месяц после происшествия.

Врачу скорой помощи, пострадавшему от рук пьяной пациентки, отказали в возбуждении уголовного дела. Как рассказал в эфире НСН сам потерпевший, врач скорой помощи Михаил Коневский, женщина, к которой приехала на вызов бригада неотложки, оказалась сотрудницей полиции. По его словам, она работает в Военно-врачебной комиссии ФКУЗ (МСЧ МВД России по городу Москве). После оказания первой помощи девушка отказалась ехать в травмпункт, и начала с врачами драку.

«Это случилось в январе, я был на вызове. Рано утром, часов в пять утра, женщина 34 лет, Евгения, будучи в алкогольном опьянении, ударилась затылком о косяк у себя в квартире. Мы приехали — она спит, подушка в крови. В квартире присутствовала ещё её подруга и соседка. Разбудили, представились, она дала себя посмотреть. Промыли голову с моей напарницей, фельдшером, и встал вопрос о больнице. “Нет, не поеду”, говорит. Начали уговаривать, это же голова, не пятка. Вроде бы согласилась, но потом, как демон в неё вселился. Дьявольский блеск в глазах, мат-перемат, лезет в драку на нас. Какое-то мгновение, и она опять становится кроткой, как котёнок. И так череда нормального и агрессивного состояния продолжалась раз пять-шесть, 40 минут, пока мы ждали приезда полиции. И в одной из вспышек гнева она мне разрывает форменную рубашку, отрывает карман, у меня вся форма в её крови — у неё рана открылась, плюс руки в крови. Я её держу, но она изловчилась и ударила мою напарницу кулаком в голову. Юля потом отходила целый день», — рассказал Коневский.

( Read more... )

Репост записи https://doktorbel.livejournal.com/759367.html.

Американские ученые разработали новый метод анализа крови, позволяющий диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях и, соответственно, повышающий шансы таких пациентов на излечение.
В США разработан новый вид анализа крови, выявляющий рак на ранней стадии. Рис. №1Как сообщил ряд американских средств массовой информации, включая телекомпанию Си-эн-эн, новый тип исследования крови, судя по имеющимся предварительным данным, способен выявлять с высокой степенью точности 10 видов рака. Эта диагностика производится за счет исследования ДНК, извлекаемого из крови. Метод был разработан группой практикующих врачей-онкологов из США во главе с Эриком Клайном, работающим в одном из крупных медицинских центров Кливленда (штат Огайо). В ближайшие дни результаты изысканий этих специалистов будут представлены на рассмотрение их коллег из целого ряда стран, съезжающихся на ежегодную конференцию Американского общества клинической онкологии, которая состоится в Чикаго (штат Иллинойс).
Согласно имеющимся сведениям, изобретенный метод предусматривает проведение в общей сложности трех взаимодополняющих анализов крови пациента. С наибольшей точностью (90%) он позволяет распознать рак яичников, а также гепатобилиарный рак и рак поджелудочной железы (в обоих случаях - 80%). Метод был уже испытан на 1627 людях, у 878 из которых он помог обнаружить онкологические заболевания, которые прежде не были выявлены.
Эксперты, подготовившие данный метод диагностики, подчеркивают, что пока его еще нельзя начать масштабно применять на практике. Тем не менее руководитель Центра по борьбе с раком мочевыделительной системы при Юниверсити- Колледже в Лондоне Герхардт Аттард, комментируя новую разработку американских коллег, предположил, что она будет внедрена в течение "следующих 5-10 лет". Эти изыскания "продвигаются вперед чрезвычайно быстро", сказал эксперт.

Источник: Информационное агентство ТАСС

Репост записи https://dpmmax.livejournal.com/771708.html.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека России (Роспотребнадзор) в пятницу, 8 июня, выпустила предупреждение о неблагоприятной эпидемиологической обстановке с корью на территории Незалежной и напомнил гражданам России при планировании поездки в украинское государство о необходимости заблаговременно сделать прививку.

«По информации Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины с начала 2018 года на Украине корью заболело более 18,1 тысячи человек, из которых около 11,8 тысячи — дети. От болезни умерло девять жителей, из них шестеро детей», — говорится в официальном заявлении Роспотребнадзора.

По данным российского надзорного ведомства, наибольшее количество заболевших было зафиксировано во Львовской, Закарпатской, Ивано-Франковской, Одесской и Черновицкой областях.

Ссылка на оригинал: http://www.mk.ru/incident/2018/06/08/rosopotrebnadzor-predupredil-rossiyan-ob-opasnoy-vspyshke-kori-na-ukraine.html

По ходатайству Национальной медицинской палаты назначена повторная экспертиза по делу врача-хирурга, обвиняемого по статье ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).

2 апреля 2018 года в Дзержинском районном суде г. Оренбурга, прошло судебное заседание по делу хирурга местной больницы, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ.В 2013 году после операции на надпочечниках не приходя в сознание после наркоза скончался трехлетний ребенок. По версии следствия хирург был виновен в смерти ребенка с врожденной патологией.

( Read more... )

https://yadi.sk/i/S5A7HW9e3XUWix

1. Краткая информация

1.1 Определение

Аллергический ринит (АР) — иммунологически обусловленное заболевание, не менее часа проявляющееся двумя и более ежедневными симптомами:

• обильная ринорея,
• затруднение носового дыхания,
• зуд в полости носа,
• повторяющееся чихание,
• аносмия.

( Read more... )

1. Краткая информация

1.1 Определение

Геморрой или геморроидальная болезнь - патологическое увеличение геморроидальных узлов.

Комбинированный геморрой - одновременное увеличение наружных и внутренних геморроидальных узлов.

1.2 Этиология и патогенез

Причины:

• острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях;
• дистрофические изменения связочного аппарата геморроидальных узлов.

( Read more... )

1. Краткая информация

1.1 Определение

Хронический пиелонефрит (ХП) – длительный инфекционно-воспалительный процесс в стенках лоханки, чашек, в строме и паренхиме почки.

ХП может быть исходом острого пиелонефрита, однако в большинстве случаев - относительно спокойно текущий процесс.

( Read more... )

Согласно подсчётам Минздрава и фармкопмании «Московский эндокринный завод», который является главным производителем наркотических обезболивающих в России, в стране наблюдается острая нехватка обезболивающих.

В прошлом году по всей территории РФ требовалось 389 тысяч упаковок наркотических обезболивающих, но регионы получили только 267 тысяч, что составляет 69% от необходимого числа.

Речь идёт о таблетках, капсулах, пластырях — проще говоря, о всех формах лекарств, кроме уколов (это называется «неинвазивные формы»).

В некоторых регионах с этими обезболивающими случилась буквально катастрофа. Например, Республика Ингушетия на 2017 год попросила 450 упаковок, а по факту не получила вообще ничего — 0%.

( Read more... )

Федерация независимых профсоюзов России (ФНПР) направила письмо вице-премьеру по здравоохранению и социальной политике Татьяне Голиковой в котором предлагает отложить повышение пенсионного возраста до 2024 года, когда будут выполнены майские указы президента. Один из аргументов ФНПР – низкий уровень медицины в стране, вследствие чего средняя продолжительность активной жизни россиянина ниже, чем у жителей других развитых стран.

В ФНПР подчеркивают, что в России 43% мужчин не доживают до 65 лет, тогда как в большинстве стран, установивших высокий пенсионный возраст, этот показатель на уровне 11–15%.

«Решению этой задачи мешают значительные проблемы, имеющиеся в области охраны здоровья практически всех слоев населения, доступности медицинской помощи и ее качества, а также в проведении диспансеризации и, главное, реализации ее результатов», – пишет федерация в письме, предлагая поднять пенсионный возраст после того, как повысится продолжительность жизни.

Авторы обращения также считают, что пенсионная реформа противоречит майским указам Президента РФ, задача которых – улучшить жизнь страны и населения.

Параметры нового национального проекта в здравоохранении Владимир Путин подписал 7 мая 2018 года. Согласно документу, один из базовых показателей развития страны – повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет.

Ссылка на оригинал: http://vademec.ru/news/2018/06/06/federatsiya-profsoyuzov-v-strane-nedostatochno-vysokiy-uroven-meditsiny-dlya-povysheniya-pensionnogo/

Россияне смогут получить дополнительный оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации. Об этом рассказал председатель комитета Совета Федерации по социальной политике Валерий Рязанский, сообщает «Российская газета».

Сенатор стал одним из авторов законопроекта о внесении изменений в Трудовой кодекс. «Нельзя относиться к диспансеризации по принципу: «хочу — не хочу», «пойду — не пойду». Особенно лицам старшего возраста, которые продолжают работать. При всестороннем осмотре выявляются серьезнейшие заболевания, которые если их вовремя не начать лечить, могут привести к печальным последствиям», — сказал он.

По его словам, большинство россиян, чья работа не связана с опасным и вредным производством или в тех местах работы, где диспансеризация обязательна, игнорируют осмотр у врачей. Поскольку работник не всегда готов брать выходной за свой счет, законопроект предоставляет работающим россиянам возможность взять отгул с сохранением заработной платы.

В настоящее время законопроект готовится в Государственной думе к первому чтению. Ориентировочно депутаты его рассмотрят 14 июля.

Ссылка на оригинал: https://www.rbc.ru/rbcfreenews/5b18e2b89a79473638567892

Во Фрунзенском районном суде Саратова завершилось рассмотрение административного дела, возбужденного в отношении Екатерины Рогаткиной, которая ранее занимала должность руководителя Саратовской региональной общественной организации инвалидов, больных сахарным диабетом. Женщину признали виновной в том, что она не зарегистрировала НКО в качестве иностранного агента. Тем самым Рогаткина совершила правонарушение, предусмотренное ч. 1 ст. 19.34 КоАП РФ. По этому обвинению ей грозило наказание в виде штрафа до 300 тысяч рублей.

Судья Оксана Рослова назначила обвиняемой штраф в размере 50 тысяч рублей, сообщает "Версия-Саратов".

В суде прокурор Юлия Шпигунова указала, что организация, которой руководила Рогаткина, финансировалась рядом иностранных организаций и организаций с иностранным участием. Общая сумма поступивших в НКО средств составила за три года 715 тысяч рублей.

( Read more... )

Репост записи https://med-history.livejournal.com/145935.html.

Репост записи https://med-history.livejournal.com/145712.html.

Репост записи https://humus.livejournal.com/6020287.html.

Репост записи https://med-history.livejournal.com/145423.html.

Репост записи https://andrey-konoval.livejournal.com/360762.html.