dr_bogdanov
dr_bogdanov
........ .............. .. ....................
Back August 15th, 2018 Forward
Deinococcus radiodurans: инструкция по выживанию

В 1956 году сотрудник Орегонской сельскохозяйственной экспериментальной станции Артур Андерсон проводил довольно странные эксперименты: облучал банки мясных консервов высокими дозами гамма-излучения. Цель экспериментов была банальной — определить, можно ли использовать радиацию для холодной стерилизации продуктов. На первый взгляд, результат был  предсказуем, но что-то пошло не так: образцы мясных консервов через непродолжительное время испортились, а исследование показало наличие в них бактерий.

Но бактерии эти были отнюдь не простыми: помимо того, что их не убивали высокие дозы ионизирующего излучения до 10 000 Гр, они были устойчивы к длительному воздействию ультрафиолетовых лучей, высушиванию, действию кислот, вакуума и замораживанию.

Еще более удивительно то, что данные бактерии вовсе не зародились в секретных лабораториях Волт-Тек, а распространены повсеместно: их находили в фекалиях слонов, в песках пустыни, в глыбах арктического льда, в городских водоемах, домашней пыли и даже в медицинском инструментарии.

Новую бактерию назвали Micrococcus radiodurans, а впоследствии, уточнив родство методом секвенирования 16-S рРНК, определили в собственный род Deinococcus, что в дословном переводе означает «ужасные зерна». Самым известным и наиболее изученным представителем этого рода является Deinococcus radiodurans, и он, поистине, чемпион по выживанию, занесенный даже в Книгу рекордов Гиннеса как «самая сложная бактерия в мире».

Конечно, на нашей планете существует довольно большое количество экстремофильных организмов, которые способны выдерживать критические воздействия того или иного физико-химического параметра окружающей среды, есть также и любители радиации: широко распространенный грибок Ustilago maydis, поражающий кукурузу, и знаменитые чернобыльские почвенные грибки, но только Deinococcus radiodurans — настоящий крепкий орешек в этой компании, полиэкстремофил, способный выжить практически везде.
 

Read more... )

«Может, я ненормальная, но мне нравится вид крови»

Желание стать врачом оформилось как-то само собой. Я не из медицинской семьи, хотя мой отец всю жизнь мечтал быть патологоанатомом, но медуниверситет так и не окончил – его забрали в армию. Мама – бухгалтер. Во время моей учебы в 9-м классе, ее сбила машина, она оказалась в больнице. Тогда я впервые близко столкнулась со сферой медицины, и этот момент стал знаковым. Помню, я шла по больничному коридору и мимо меня провезли мужчину в агонии, с оторванной рукой. Почему-то возникло ощущение, что пройдет время, и я вернусь сюда работать, эта больница меня не отпустит. Так и вышло.

На 2-м курсе медвуза именно в эту больницу я пришла на практику в качестве помощницы медсестры. После 3-го курса получила сертификат м/с и начала работу в приемном отделении. Там у меня была возможность увидеть все профили хирургии и спустя год мне захотелось попробовать себя в нейрохирургии. Учиться и работать было сложно, но я понимала, что мне это нужно. Много времени проводила с врачами, у меня появились наставники. Врачи, если видят, что ты реально заинтересован, всегда помогут, подскажут, поделятся опытом. Но часто люди, которые приходят в медицину сразу после университета, ни дня не проработав, пребывают в «розовых очках». Впечатление о работе складывается из фильмов и собственных фантазий: уютный кабинет, белый халат, стол с бумагами, доброжелательные пациенты. Проработав медсестрой, особенно в приемном отделении, начинаешь понимать, что это не так.

Read more... )

Дневник кардиомиоцита - свидетеля развития инфаркта миокарда

«Я не знаю, как долго мы продержимся, но я уже чувствую, как внутри меня разрушаются митохондрии, а ионы кальция садятся на фрагменты их крист. Прошло всего 15 минут, как мы поняли, что дело дрянь. Атеросклеротическая бляшка пробудилась, и никто из нас не был к этому готов. Томящийся в ней тромбопластин остановил тромбоциты и велел им начать агрегацию. Они, как загипнотизированные, начали выделять вазоконстрикторы- серотонин, тромбопластин А2-чтобы организовать тромб. В итоге, нам перекрыли доступ к кислороду. Разнеслось громкое сообщение: «Внимание! Включается экстренное коллатеральное кровообращение, будьте внимательны! Повторяю: включается экстренное коллатеральное кровообращение!» Но видели бы вы обреченность на мембране моих сотоварищей, когда они поняли, что аварийный кровоток их не спасет. Каждая клеточка начала чувствовать постепенно нарастающий дефицит АТФ. Все мы были вынуждены остановить работу мембранных помп. Ионы кальция и натрия заполнили цитоплазму, и вода пошла за ними. Ионы калия наоборот- воспользовавшись моментом, наконец-то выскользнули из клетки. Я знаю, что это может очень плохо сказаться на возбудимости и автоматизме клеток, но ничего не могу с этим поделать.»

«Прошло 30 минут. Я все еще держусь, но с ужасом понимаю, что весь запас гликоген, который я и мою товарищи берегли на черный день, израсходовался. Страшно представить, какие необратимые явления последуют дальше. Миофибриллы внутри расслабляются окончательно и бесповоротно, но я еще нахожу в себе силы писать эти строки. Кто-то должен рассказать, как все было на самом деле. Вы даже не представляете, что тут творится. Повсюду слышатся крики кардиомиоцитов, в которых кальций-зависимые протеазы и активированные ацидозом гидролазы разрушают внутриклеточные структуры. Наши миофиламенты распадаются, мембраны органелл разрушаются. Вокруг меня уже витают активные формы кислорода, я постараюсь скрыться от них. Я не должен умереть от перекисного окисления липидов мембран, пока рано…»

Read more... )

Репост записи https://old-crocodile.livejournal.com/380906.html.

Белгород. Часть 4

Оригинал взят у [info]humus@lj в Белгород. Часть 4.

Белгород. Часть 1
Белгород. Часть 2
Белгород. Часть 3
Троицкий собор Белгородского мужского Свято-Троицкого монастыря
1. Троицкий собор Белгородского мужского Свято-Троицкого монастыря
Read more... )

Репост записи https://burckina-new.livejournal.com/1312286.html.

"Чтобы врач боялся даже скальпель в руки взять"

Расследование уголовного дела против московского врача Елены Мисюриной возобновлено. В январе из-за врачебной ошибки, повлекшей смерть пациента, ее приговорили к двум годам тюрьмы. Благодаря начавшейся кампании в соцсетях в защиту врача приговор отменили. Официальная версия — неубедительная доказательная база. Как отмечают правозащитники, история Мисюриной может стать поворотным пунктом для российской медицины. Для Следственного комитета России (СКР) дела в отношении врачей стали самым перспективным направлением. Настолько, что следователи даже предлагают дополнить Уголовный кодекс специальными «медицинскими» статьями. Что интересно — о таком эксклюзивном подходе СКР просят сами доктора. Могут ли посадки медиков улучшить российское здравоохранение? Мы поговорили с человеком, досконально знающим нравы правоохранительной системы, — бывшим прокурором, бывшим заключенным, а ныне начальником юридического департамента фонда помощи осужденным «Русь сидящая» Алексеем Федяровым.

Вы все время говорите, что правоохранительные органыначали «охоту на врачей». Это красивый речевой оборот или есть доказательства?

Федяров: Количество уголовных дел против медицинских работников действительно увеличивается. Если в прошлом году было 1790 дел плюс минус какие-то копейки, то в этом году будет более 2000. Сейчас ажиотаж, связанный с делом в отношении гематолога Елены Мисюриной, осужденной на два года колонии за смерть пациента, прошел. Врачи, которые активно выступали против приговора, успокоились. Глава Следственного комитета России Александр Бастрыкин на месте не сидел. Он привлек врачебное сообщество, главу Национальной медицинской палаты Леонида Рошаля. Это уважаемый доктор, с заслугами, его многие знают. Но то, что он сейчас делает в тандеме с СКР, — мне страшно на это смотреть.

Почему?

Read more... )

Тропические болезни, вызывающие поражение миокарда

http://cardio-nmo.geotar.ru/ru/jarticles_cardio/198.html?SSr=180133ef4f11ffffffff27c__07e2080f0b1206-401a

Пациент с ХОБЛ: трудности выбора двойного бронхолитика в реальной клинической практике

Московская медицина становится неизлечимой

Столичное здравоохранение станет одним из лучших в мире, обещает Сергей Собянин. Но умалчивает, что смертность в столице впервые за многие годы уже превысила рождаемость. Кандидат в мэры Москвы явно не хочет отдать под шквал критики «социального» вице-мэра Леонида Печатникова, отвечающего, по сути, за мобилизацию электората.

В России официально стартовала предвыборная кампания – в минувшую субботу кандидаты всех мастей начали агитацию в СМИ. Кандидат в мэры Москвы Сергей Собянин привычно отказался от политических дебатов. По словам главы его предвыборного штаба, главного редактора «Независимой газеты» Константина Ремчукова, у Собянина «нет соперников на этих выборах, кроме проблем города», которые он якобы настолько активно решает, что появляться в телевизоре ему некогда. Раскручивать предвыборные тезисы действующего градоначальника с 13 августа начали более 10 тыс. волонтеров: одни, как ожидается, займутся поквартирным обходом москвичей, другие примут участие в городских пикетах.

Впрочем, уже ясно, что предвыборная кампания Сергея Собянина проходит под неоригинальным девизом: я дам вам все! Весь цвет московского чиновничества в лице отраслевых вице-мэров старается поднять стремительно падающий рейтинг столичной мэрии, а избирателю остается лишь гадать, какие это волшебные слова помогут расцвести после выборов московским районам, выращенным из программы «Моя улица».

Среди эфемерных планов Сергея Собянина – превращение Москвы в одного из мировых лидеров в области здравоохранения. «У нас есть технологии, у нас люди, прекрасные врачи. И есть видение, как дальше должно развиваться здравоохранение. Поэтому мы точно будем продвигаться в этой отрасли, - заявил недавно кандидат в мэры Москвы. - Эта отрасль – номер один. Это то, чем мы должны заниматься».

Обещать – не значит родиться

Read more... )

Обеспеченность врачами и средним медперсоналом: рейтинг дефицита

Эксперты Общероссийского народного фронта и Фонда независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» изучили информацию Минздрава России об обеспеченности жителей регионов врачами и средним медперсоналом и составили соответствующие рейтинги. В частности, выяснилось, что в сельской местности показатели по обеим категориям медицинских работников в 2017 г. были почти на 40% ниже, чем в общем по стране. Чтобы выполнить задачу, которую поставил президент РФ, лидер Народного фронта, и сделать медпомощь доступнее для граждан, нужно привлекать в сельскую местность квалифицированных медицинских специалистов. Такое мнение высказал член Центрального штаба ОНФ, директор Фонда независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» Эдуард Гаврилов.

Как отмечают эксперты, уровень обеспеченности медицинскими кадрами – важный критерий для оценки качества и доступности медпомощи в регионе. По итогам 2017 г. в десятку субъектов с наилучшими показателями обеспеченности врачами на 10 тыс. человек населения вошли Чукотский автономный округ (68,4), Санкт-Петербург (57,7), Республика Северная Осетия – Алания (54,9), Магаданская область (54,3), Ханты-Мансийский автономный округ (51), Республика Саха (Якутия) (50,1), Астраханская область (47,7), Республика Тыва (47,2), Сахалинская область (47,1) и Республика Мордовия (46,7).

В десятку субъектов с наименьшими показателями по врачам вошли Курганская область (24,7), Чеченская Республика (26,3), Владимирская (27,7), Еврейская автономная (27,9), Псковская (28), Тульская (29,4), Свердловская (29,6), Калужская (29,7), Ленинградская (29,7) и Вологодская (30,1) области.

Read more... )

Создается регистр пациентов с тяжелой бронхиальной астмой в РФ

Стартовала работа по созданию «Регистра пациентов с тяжелой бронхиальной астмой в Российской Федерации» – исследования, организованного «Российским Респираторным Обществом» (РРО) при поддержке биофармацевтической компании.

Бронхиальная астма является серьезным и распространенным заболеванием: по данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время от нее страдает около 235 млн человек.

Андрей Белевский, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пульмонологии ФУВ ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова МЗ РФ, председатель Московского отделения «РРО»: «В последние годы происходит безусловный прогресс в области диагностики и лечения бронхиальной астмы (БА), однако не теряет своей актуальности ряд вопросов терапии, в особенности, касающихся проблемы достижения контроля над заболеванием. При недостаточно эффективном лечении БА может значительно снижать качество жизни пациентов, а в ряде случаев приводить к госпитализации в отделение интенсивной терапии и даже становиться причиной смерти. Особенно остро стоит вопрос диагностики и лечения тяжелой БА (ТБА). Рост заболеваемости и затрат на лечение приводят к увеличению бремени этой болезни для бюджета здравоохранения и самих пациентов, что делает её серьезной медицинской и социальной проблемой».

В связи с отсутствием в России данных об истинном уровне заболеваемости ТБА Межрегиональная общественная организация «РРО» выступила с инициативой о создании регистра пациентов в формате проспективного многоцентрового наблюдательного исследования. Проект получил название «Регистр пациентов с тяжелой бронхиальной астмой в Российской Федерации», код NCT03608566 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03608566?cond=Asthma&cntry=RU&rank=1, и проводится при поддержке фармкомпании.

Главными исследователями проекта стали д.м.н., профессор А.С. Белевский, заведующий кафедрой пульмонологии ФУВ ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова МЗ РФ, председатель Московского отделения «РРО», и д.м.н. Н.М. Ненашева, профессор кафедры клинической аллергологии ФГБОУ ДПО Российская академия непрерывного профессионального образования МЗ РФ. Техническим оператором регистра выступило ООО «Региональная Система Медицинской Информатизации».

Read more... )

Рентгеновские снимки и томограммы отправят в «облако»

В регионах появятся централизованные архивы хранения медицинских изображений.

В каждом регионе России могут быть созданы централизованные архивы хранения медицинских изображений. Речь идет о томограммах, ангиограммах, рентгенограммах и других. С соответствующей инициативой во время рабочей встречи с председателем правительства Дмитрием Медведевым выступил президент телекоммуникационной компании «Ростелеком» Михаил Осеевский. Внедрение подобных технологий в медицинской сфере может стать «весьма продуктивным», отметил премьер-министр. При этом, подчеркнул он, стоит обратить внимание на организацию защиты этих баз данных от несанкционированного вмешательства. Обсуждались во время беседы и вопросы обеспечения медицинских и образовательных учреждений высокоскоростным доступом к сети Интернет.

Задача по подключению больниц и поликлиник к скоростному интернету, в том числе в целях внедрения практики консультирования населения специалистами ведущих федеральных и региональных медицинских организаций с использованием возможностей телемедицинских технологий, была поставлена президентом России Владимиром Путиным еще в конце 2016 года. Программа должна быть завершена к концу 2018 года, а ее оператором выступает «Ростелеком». В прошлом году компания уже подключила более 3 тыс. больниц, сейчас идет работа по подключению еще порядка 6 тыс. медучреждений. На эти цели будет выделено 5 млрд рублей из федерального бюджета. Соответствующее распоряжение уже подписано председателем правительства.

Read more... )

Не пойму...

То он заявил, что пенсий вообще не будет.

А тут сразу аттракцион невиданной щедрости.

Вячеслав Володин предлагает поднять пенсии до 20−25 тысяч рублей

Back August 15th, 2018 Forward