dr_bogdanov
dr_bogdanov
........ .............. .. ....................


March 2024
          1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31

Back December 7th, 2018 Forward
Сижу за решёткой в темнице сырой...

Вчера приходил мой знакомый, пытался восстановить комп, но основной жёсткий диск вышел из строя. Все разделы были уничтожены, кроме логического диска C, но загрузка осуществлялась через BTMAGIC.PQ, а он был установлен на логическом диске D.

Ничего сделать мой товарищ не смог.

Отключили диск, он его попытается реанимировать дома.

Сейчас работаю в 2000 NT.

Могу войти в старую XP, но в ней 5 троянов, которые удаляются Пандой, но реплицируются вновь.

Сканннер Dr.Web CureIt! все вирусы поудалил, но после перезагрузки они появились вновь.

Сейчас буду записывать аврийный диск Касперского, и попытаюсь пролечить с него.

Роспотребнадзор связал 63% смертей в России с неправильным питанием

Прием некачественной пищи и неправильное питание - причина 63% смертей в России, сообщает пресс-служба Роспотребнадзора.

«Идея маркировки (продуктов — ИФ) продиктована обеспокоенностью Роспотребнадзора высокими темпами роста заболеваний среди населения страны, связанных с приемом пищи.

Около 63% смертей в России связаны с алиментарно-зависимыми заболеваниями (возникающими из-за плохого питания — ИФ), а распространенность ожирения среди женщин в 2−2,5 раза выше, чем среди мужчин», — говорится в сообщении пресс-службы Роспотребнадзора в четверг.

Согласно данным Роспотребнадзора, «высокий уровень потребления сахара, насыщенных жирных кислот, соли ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертонии, сахарного диабета».

«Для того, чтобы снизить показатели потребления соли, сахара и жиров, необходимо информировать потребителя о составе продукта максимально доступным способом, чтобы каждый мог осознанно решить какие продукты можно есть практически без ограничения, а какие потреблять умеренно», — отмечают в ведомстве.

Роспотребнадзор сообщает, что к добровольной маркировке товаров присоединился один из крупнейших производителей продуктов питания и напитков — компания PepsiCo.

Ссылка на оригинал: https://news.mail.ru/society/35608663/?frommail=1

На закрытом совещании в Минздраве Вероника Скворцова заявила о «запредельной смертности» на Урале

В распоряжении редакции 66.RU оказалась запись беседы министра здравоохранения Вероники Скворцовой с ее коллегой Андреем Цветковым. Свердловский министр начал доклад с новости о повышении смертности в регионе. По его словам, за восемь месяцев 2018 года смертность в области выросла на 1,5% по сравнению с таким же периодом в прошлом году. Врачи выделяют пять основных причин этого:

49,4% человек от числа умерших скончались от болезней систем кровообращения;
17,1% — от новообразований (раковые опухоли);
9% умерли в результате внешних причин (несчастные случаи, убийства, пожары, аварии и так далее);
3,7% скончались от инфекционных болезней;
3% — от болезней дыхательных путей.

Андрей Цветков добавил, что треть умерших — пожилые пациенты за 80 лет. Министр признал, что в области существуют проблемы с оказанием первой медицинской помощи (по данным его коллег, только 28% пациентам врачи помогут в первые 4,5 часа — остальные будут ждать госпитализации дольше). Кроме того, врачи не соблюдают этапы оказания медицинской помощи (иначе говоря, маршрутизацию) пациентам с нарушением мозгового кровообращения.

Read more... )

Цена обещаний

По данным Росстата, в 2018 году средняя заработная плата врачей в стране составляет 72 тыс. руб. в месяц, медсестер — 36 тыс. руб. Независимый опрос медиков показал, что у 86% врачей и среднего медперсонала зарплаты в среднем по стране в два раза ниже декларированных.

Дефицит специалистов

Попытки поднять зарплаты врачей в России предпринимались неоднократно, только за последние 12 лет — дважды: в 2007-м и 2012-м. Причина — неутолимый кадровый голод. В 2007 году в стране было 3,66 млн медработников (707 тыс. врачей и 1,542 млн представителей среднего медперсонала) со средней зарплатой 13 тыс. руб. в месяц (в 1,3 раза ниже, чем по РФ). Тогда в надежде удержать кадры в отрасли правительство вместо тарифных сеток ввело систему оплаты труда. По данным Минздрава, практически без сокращения кадров оплата труда медработников выросла более чем в 1,5 раза, но все равно отставала от средней по регионам: в 3,2 раза у врачей и в 2,5 раза у медсестер.

К началу 2012 года в отрасли работали 3,58 млн медиков, их средняя зарплата составляла 18,5 тыс. руб. (на 21% ниже, чем средняя по экономике). При этом врачи получали 19,4 тыс. руб. (на 17% ниже, чем в среднем по стране), а медсестры — 11,7 тыс. руб. (на 50% ниже, чем в среднем по стране). Специалисты по-прежнему покидали отрасль. В 2012 году дефицит кадров составлял около 40 тыс. врачей и 270 тыс. медсестер, что не могло не сказаться на качестве и доступности медицинской помощи.

Пытаясь сохранить кадровый потенциал, правительство пошло на новое повышение оплаты труда медработников. Указ президента РФ от 7 мая 2012 года №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» задал высокие ориентиры: к 1 января 2018 года зарплата врачей должна была достичь 200% от средней зарплаты по региону, а среднего и младшего медперсонала — 100%. Добиться этого, лишь увеличив ставки и оклады, невозможно, решили в руководстве страны. Дальнейший рост зарплаты медиков был напрямую увязан с оптимизацией структуры.

Read more... )

Депутаты предложили штрафовать россиян, если они не выздоравливают

Недавно у некоторых депутатов Госдумы появилась идея наказывать рублём россиян за то, что они не выполняют рекомендации врачей, полученные после прохождения диспансеризации. А что делать, если выполняют, но никак не могут выздороветь?
«Отработай» свой больничный

Предложенный парламентариями подход к диспансеризации и лечению выявленных с её помощью болезней прост до анекдотичности: мол, прошёл гражданин диспансеризацию (пока не повально обязательную), получил указания врачей, как и от чего лечиться, значит, надо «отработать» затраченные государством деньги и строго следовать рекомендациям медиков. А если не выздоровел, нужно наказывать штрафом за якобы «нарушения» в приёме препаратов или проведении процедур. Мало того, не оздоровился – и больничный лист тоже оплачиваться не должен. Больной, не больной, а за своё лечение заплатишь сам. Здесь напрашивается вопрос: а почему не врач, назначивший гражданину лечение и препараты, которые ему не помогают?

Кто докажет, что пациент аккуратно выполнял или вообще не выполнял назначения лечащего доктора? И кто сможет сделать вывод, насколько квалифицирован сам врач, если при острой нехватке медиков в больницах и поликлиниках порой один терапевт просто вынужден брать на себя функции хирурга или гастроэнтеролога, эндокринолога или невропатолога? Собирать коллегию из узких специалистов по каждому конкретному случаю «невыздоровления» или рассматривать истории болезни продолжающих хворать пациентов пакетом, как в самой Госдуме?

Конечно, если пациент находится в больнице, проследить за ним проще – выполнение рекомендаций врача там контролируются. Каждый укол или таблетка должны быть получены и приняты. И если больной не глотает пилюли, а от уколов отказывается, то его могут убедить. Или выписать из стационара на «домашнее лечение».

А вот отдохнуть или лечиться без отрыва от постельного режима у больного на дому никак не получится. Ибо практически каждый день приходится идти сдавать какие-то анализы, делать уколы (если дома нет специалистов), приходить на приём к доктору, наконец. Чтобы продлить или закрыть больничный, несмотря на то, что до выздоровления ещё далеко. А не дополз на укол или не отсидел трёхчасовую очередь на сдачу крови – не выполнил рекомендаций лечащего врача, штраф тебе, а не больничный лист. Так получается?

Read more... )

Ucoz влепил абслютно гадкую рекламу

Теперь открывается видеореклама, которую можно закрыть только через 15 секунд.

Думаю, что посетители сайта не очень рады этому.

Но оплатить отключение рекламы я не могу, так как для меня это дорого.

«Уволили по статье»: астраханский врач пострадал за борьбу с системой

В редакцию ast-news.ru обратился астраханский врач Наиль Адельшин, который пострадал за свою борьбу по улучшению условий труда и качества оказываемой помощи.

В своём письме доктор рассказал, что с 2008 года работает на скорой помощи. Устроился туда, когда ещё был студентом. Через два года окончил университет и работал уже врачом-педиатром выездной бригады.

По мере пополнения багажа знаний Наиль Адельшин стал замечать недостатки в российском здравоохранении.

«В начале 2015 года в ГБУЗ АО «Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» я создал молодёжный совет, чтобы озвучивать и решать проблемы здравоохранения. Выступал на заседаниях, доказывал, встречался с главным врачом скорой помощи Болотниковым И.Ю. Но все мои предложения и наработки не продвигались: складывалось впечатление, что главврач не был в них заинтересован. Тогда я пошёл дальше», – рассказал врач.

В конце 2015 года он стал председателем молодёжного совета областного профсоюза работников здравоохранения.

«В декабре 2016 года, собрав более четырёх тысяч подписей, я полетел в Москву в Государственную думу, где участвовал на круглом столе по теме защиты медицинских работников от насилия. В первом чтении закон был принят», – отметил он.

«В 2017 году активно занимался по улучшению условий труда на рабочем месте, а именно – в автомобилях скорой помощи, где в летнее время температура достигала 60 градусов тепла, что отрицательно сказывалось на здоровье самих сотрудников и пациентов при перевозках в стационар. Были акты, замеры, выступления на пленуме профсоюза, беседа с работодателем, выступления в думе Астраханской области. Но ни вентиляторов, ни дополнительного топлива на работу рабочих кондиционеров и даже воды мы не получили. Параллельно с этим я вёл активные действия по замене подстанции «Ленинская» скорой помощи, где имеются не соответствия СанПину – она находится в жилом доме, отсутствует личная парковка, маленькая площадь, темно, холодно и другие неудобства. Под моим влиянием были многочисленные проверки с различных инстанций, но всё, по их мнению, было хорошо, и И. Болотникова это, видимо, устраивало. Условия на подстанции не меняли», – описал свою общественную деятельность врач.

Read more... )

Минздрав разъяснил вопрос по поводу младших медсестер и санитаров

Министерство здравоохранения РФ разослал Письмо от 21 ноября 2018 г. N 16-5/2125907, в котором разъяснил квалификационные требования к должностям младшей медсестры по уходу за больным и санитара (санитарки). Требования профессионального стандарта ... Читать дальше »

Истории наших врачей

Коллега поделился случаем, когда сотрудники несостоявшегося папаши поместили соболезнование в районной газете "О безвременной потери дочурки" после выкидыша у его жены при сроке беременности 7 недель. Изумило, как они пол определили?
А другой коллега поведал, что на Северах местный житель предъявлял претензии фельдшеру, помывшему в душе его жену по тем же основаниям: испортил - перестала правильно пахнуть.

https://vrachirf.ru/concilium/51598.html?commentId=1125739

***

Помнится, пациентка отрицала всякую еду. Операция закончилась, миотонус восстановился, сознание тоже. Развязал тесёмки, сдул манжетку и собрался я тащить трубу из неё. Слава Христу, что замешкался на пару секунд. Тётка задёргалась и принялась выблёвывать гречневую кашу с кусками мяса. Сказать, что в операционной мат-перемат стоял, значит не сказать ничего. Пристойными словами были "в" и "на". Так матерился только когда мне на ногу дефибриллятор ДКИ в 1996 годике уронили. На тётку после наехал и получил недоуменный ответ, что всего-только тарелку кашки съела (правда мне показалось, что полвыварки там было). С тех пор учиняю многократные и подробные допросы что и когда ели, чаи гоняли, кофе пили и прочее.

https://vrachirf.ru/concilium/51692.html?commentId=1128329

***

Read more... )

Дмитрий Медведев рассказал, как похорошело российское здравоохранение

6 декабря Дмитрий Медведев дал традиционное интервью телеканалам (вот тут его краткая версия). Среди прочего премьер-министр подробно рассказал об успехах в российском здравоохранении. Медицинский журналист «Медузы» Дарья Саркисян проверила его утверждения.

Цитата

«В каких-то [российских] вузах медиков готовят по высочайшему стандарту, мировому стандарту, а в каких-то я так не могу сказать».

Фактчек

Коротко. В России нет медицинских вузов, которые готовят врачей по «высочайшему, мировому стандарту».

Врачи, придерживающиеся принципов доказательной медицины, часто критикуют российское медицинское образование. Директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев так говорит о выпускниках медвузов: «Мы уже три года набираем ребят в проект ВШО. В прошлом году в качестве экзамена предложили соискателям решить задачи по общей медицине. Ничего сложного, простейшие вещи, рассчитанные на проверку базовых клинических знаний. Полностью справились меньше 10 процентов. По итогам — 34 процента студентов „убили“ своих виртуальных пациентов, то есть не смогли вылечить. Причем, хочу подчеркнуть, все участники нашего конкурса — хорошие, интеллигентные, умные ребята. Беда одна: их плохо учили».

Только два российских вуза вошли в топ-500 медицинских вузов, составленный британской компанией Quacquarelli Symonds Limited. Это МГУ (факультет фундаментальной медицины) — он занял место с 301-го по 350-е. И Санкт-Петербургский государственный университет (медицинский факультет) — он вошел в последние 50. При этом ни один из медицинских вузов, которые само российское правительство считает ведущими, в рейтинг не вошел. В том числе Сеченовский университет (Первый московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова).

Read more... )

Репост записи https://visualhistory.livejournal.com/1914569.html.

Видеолекция «Диагностика и лечение хронических заболеваний вен»

Диабетические язвы

Диабетические язвы стоп, как показано на картинке ниже, возникают из-за разных факторов (механические изменения костной архитектоники стопы, периферическая нейропатия, атеросклероз периферических артерий), каждый из которых в диабетической популяции встречается чаще и более выражен.



Нейропатия вызывает потерю защитной чувствительности, а также ухудшает координацию мышечных групп стопы и нижней конечности, усиливая механическое напряжение при ходьбе.

Диабетические поражения стоп чаще других осложнений диабета становятся причиной госпитализации.

Физикальное обследование конечности с диабетической язвой может быть разделено на: осмотр самой язвы с оценкой общего состояния конечности, выявление недостаточности кровоснабжения и периферической нейропатии.

Стадирование диабетических ран стоп основано на глубине поражения мягких тканей и кости. Следует выполнить полный клинический анализ крови наряду с исследованием сывороточной глюкозы, гликированного гемоглобина и креатинина.

Лечение диабетических язв стоп требует разгрузки раны за счет подходящей терапевтической обуви, ежедневных перевязок с солевым раствором для увлажнения, хирургической обработки при необходимости, антибиотикотерапии при наличии остеомиелита или воспаления клетчатки, оптимального контроля уровня глюкозы в крови, а также оценки и коррекции недостаточности периферического кровотока.

Подобрать стельки ортопедические, межпальцевые перегородки и напалечники, вкладыши для обуви можно в сети магазинов Медтехника Ортосалон - официальном дистрибьюторе торговых марок Aurafix, Medi, OSD, Microlife, Vega, B.Well, Tiana, Ortex, Widex, Beurer, Omron, Med textile, Nova и других производителей качественной продукции.

Back December 7th, 2018 Forward