Настроение:	satisfied
Музыка:	Сплин - Шато-Марго

Если правильно упасть не получилось...
...то случаются вывихи.
СПРЯТАННЫЙ ТЕКСТ
Травматическим вывихом называется смещение суставных концов костей друг относительно друга с нарушением их конгруэнтности (о какое слово я вспомнила!).В большинстве случаев вывихи возникают вследствие непрямой травмы (падение), и также при чрезмерном внезапном сокращении мышц (последнее реже).
Свежим вывих считается в течение 3 дней; Несвежим – до 3-4 недель;застарелым обычно принято считать вывихи после 4 недель.Невправимые вывихи возникают вследствие интерпозиции мягких тканей между головкой и суставной впадиной, в основном разорванных мышц.К невправимым следует отнести также все застарелые вывихи.Невправимые вывихи следует лечить оперативно.Привычным называются постоянно повторяющиеся вывихи,которые возникают после первичного вывиха в суставе.Осложненные вывихи сопровождаются внутрисуставными или околосуставными переломами, повреждением магистральных сосудов, нервных стволов.
Признаками вывихов суставов конечностей являются деформация сустава, возникающего после травмы;вынужденное положение конечности; «пружинящую фиксацию», при которой попытка изменения положения конечности встречает пружинящее сопротивление; нахождение одного из суставных концов костей в атипичном месте,боль при попытке движения в пострадавшем суставе и отек тканей.
Наиболее часто люди вывихивают пальцы и плечевой сустав,что вполне объяснимо-падают люди обычно на разогнутую,вытянутую вперед или назад одну или две руки.Капсула плечевого сустава очень слабая,частота вывихов большая.Неполный вывих (подвывих) в плечевом суставе автор поста умудрилась сделать сама себе,плавая в бассейне и слишком сильно гребанув рукой.
В зависимости от пострадавшей конечности,выглядеть вывих будет по-разному.
1.Вывихи плеча наблюдаются при падении на вытянутую и отведенную назад руку. Рука пострадавшего отведена в сторону. Попытка опустить ее вызывает резкую боль. Поврежденное плечо удлинено по сравнению со здоровым плечом.
Характерная деформация области плечевого сустава при вывихе:
а.-здоровый сустав,б.-вывих



Первая помощь. Обычно пострадавшие сами находят такое положение, при котором уменьшается боль - они поднимают и поддерживают руку здоровой рукой. Не нужно пытаться, насильственно опустить руку. При иммобилизации в подмышечную впадину вложить большой ватно-марлевый валик и руку прибинтовать к туловищу.
Примерно вот так:



Кисть и предплечье подвесить на косынку.Дать обезболивающие средства.
Способы вправления вывихов плеча:






2. Вывихи предплечья в локтевом суставе. Причины повреждения - падение на кисть руки, автомобильные аварии. Чаще всего наблюдаются задние вывихи, реже - передние и боковые. При заднем вывихе предплечье укорочено и имеется деформация локтевого сустава. Пострадавшие жалуются на сильную боль, движения в суставе резко ограничены и болезненны. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление. При переднем вывихе предплечье удлинено в сравнении со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется впадина. Первая помощь. Наложить шину на локтевой сустав. Длина шины - от верхней трети плеча до основания пальцев. Руку согнуть в локтевом суставе. Дать обезболивающее средство.
3. Вывихи бедра возникают под действием большой силы при аварии, когда пострадавший находится вне автомобиля, или при падении с высоты. Отмечаются резкая боль в области тазобедренного сустава, его неподвижность, полная невозможность пользоваться конечностью. Колено несколько повернуто внутрь, к здоровой ноге, приведено к ней: реже бывает поворот кнаружи с отведением вывихнутого бедра от здорового бедра. Пострадавший лежит на спине или на здоровом боку.



Первая помощь:Иммобилизация стандартными шинами обычно невозможна. Попытки насильственно выпрямить или повернуть ногу могут привести к перелому шейки бедра. Показано применение обезболивающего средства.Самостоятельно,без краткосрочной общей анестезии и хорошей мышечной релаксации,вправить вывих бедра не возможно.



4.Вывихи указательного и другого пальцев обычно легко распознаются по характерной штыкообразной деформации области пострадавшего сустава и легко вправляются легким плавным натяжением вывихнутого пальца (при отсутствии анестезии процедура болезненна,но вполне переносима)и вытягиванием его по оси конечности с одновременным плавным нажатием другой рукой на головку вывихнутой кости-до щелчка,который сопровождает вправление вывиха.Критерием правильности вправления служит возможность свободного сгибания и разгибания в суставе,исчезновение деформации.После вправления вывиха на пострадавший сустав кладется мягкая фиксирующая повязка.