Почему распространение кори по Петербургу не удается остановить (13.02.2012)
«Кори в Петербурге не было давно. Настолько давно, что в прошлом году северная столица получила статус города, свободного от кори.
Зараза пришла в город 13 января. И теперь захватывает все новые и новые районы: болеют в Пушкинском, Красносельском, Кировском, Приморском, Московском, Калининском... Роспотребнадзор ежедневно выдает сводки о наступлении болезни. 31 января был зарегистрирован 31 заболевший, 6 февраля - 87 больных, 10 февраля - уже 114.
Очагом распространения инфекции стала детская городская больница (ДГБ) № 1. Туда 13 января привезли ученика медицинского колледжа, больного корью. И положили его в общую палату к малышам. О том, что подросток болен именно корью, врачи догадались почти через неделю. Но было уже поздно, болезнь распространилась. Врачи оказались не готовы к встрече с ней. Заразились даже пациенты с других отделений, которые больного мальчика в глаза не видели. Даже посетители, пришедшие в бассейн при ДГБ.
Ситуацию осложнило то, что в первые дни врачи районных поликлиник, «неотложки» и «скорой», даже зная о вспышке кори, упорно не ставили этот диагноз. Они тоже были не готовы.
Большинство заболевших – не привитые от кори дети. Вот что рассказывают их родители о том, как они заразились».
(…)
«Медики свою вину не признают.
- Подросток поступил к нам из общежития медицинского колледжа по «неотложке»13 января в 21.00 с симптомами ОРВИ, - говорит эпидемиолог ДГБ № 1 Наталия Хрусталева. - Корь выявили 18 января. Отделение, в котором он лежал, закрыли 19 января.
- Почему так поздно распознали корь?
- Мальчик показал прививочный сертификат, где все было вписано: и корь, и дифтерия, и эпидпаротит. А от чего он на самом деле привит - одному богу известно! Ни о каком контакте по кори он нам не говорил. Его привезли в пятницу. В субботу-воскресение он очень хорошо себя чувствовал. Утром-днем его покапают, к вечеру ему - легко, хорошо, и он бегал по всей больнице. Малец-то большой, говорят, его друзья навещали, девушка. Он курить выходил. И законтактировал все, что только можно. У нас же нет замков. Отделения не на ключах, и никогда не будут на ключах - по правилам противопожарной безопасности запрещено. С понедельника ему стало хуже, он залег на капельницы. А 17 января к вечеру у него появилась сыпь. Мы видим, что - корь, но - откуда? Я лично 18-го позвонила его маме в Грозный. Мама сказала: «А у нас здесь много кори! Болеют его брат и двоюродная сестра».
Вы где-нибудь видели до этого информацию, что в Чечне - корь? Мы знали, что в Европе есть корь, но что она есть в Чеченской Республике - такой информации у нас не было. Между прочим, мальчик - будущий медик. То ли он скрывал, то ли прикидывался, что не понимал, с кем он у себя дома проконтактировал? Их там шесть человек таких учится, принятых по спецнабору в колледж. Они приезжают сюда якобы с прививками... Второй такой же мальчик уже закрыл точно так же по кори детский институт Турнера в Пушкине. Все, кто сейчас заболевает, - это все из-за этого первого мальчика. По нему еще сроки изоляции не закончились. Последний случай кори был зарегистрирован в больнице в понедельник. Поэтому еще будет продолжение...
- Могло ли быть так, что у подростка на самом деле сделаны все прививки, но он все равно заболел?
- Нет, если соблюдались сроки и порядок вакцинации.
- Когда в больнице был объявлен карантин?
- У нас карантин не объявлен вообще. Нам никто не давал такого распоряжения. Официального приказа Комитета по здравоохранению нет - они до сих пор нас не закрывают. Мы сами не принимаем больных из-за того, что стараемся локализовать очаг кори. Но все, что мы делаем - мы делаем на свой страх и риск.
- А что, Комздрав должен вас закрыть?
- Конечно. Но они же не могут оставить город без такой огромной больницы - на 600 коек. Город уже страдает от того, что госпитализироваться некуда. Мы принимаем только срочных, по жизненным показаниям. Для плановых мы закрыты. А если бы нас закрыл Комздрав, тогда бы мы и срочных не принимали. Тогда Комздрав должен был бы найти другое место - куда перегоспитализировать детей. А других мест нет, увы».
«В действиях и Комздрава, и надзорных органов ощущается некоторая растерянность и несогласованность действий. Похоже, они тоже не готовы к встрече с заразной болезнью. Что сказывается на действиях низового звена - районных поликлиник. В некоторых хотят привить всех подряд, а где-то и вообще нет вакцин.
А в Кировском районе, например, помечают заразные дома. На дверях подъездов тех домов, где проживают заболевшие корью, вешают объявления примерно такого содержания: «В вашем доме обнаружен контакт с корью, просим всех жильцов этого подъезда явиться в поликлинику №... в кабинет... на прививку». На прошлой неделе такое объявление висело в доме на проспекте Народного Ополчения».
«Грозит ли Петербургу эпидемия кори? - этот вопрос очень не нравится эпидемиологам.
- Никакой эпидемии кори в Петербурге нет и быть не может. Есть очаг. Он локализован, - категорично заявила Online812 пресс-секретарь петербургского Управления Роспотребнадзора Вера Измайлова.
Пока распространение кори по Петербургу остановить не удается. Более того, количество заболевших быстро растет и в других регионах страны, хотя еще недавно считалось, что в России практически победили эту болезнь. Хорошо, что корь - не смертельная болезнь. Но на ее примере можно представить, что случилось, если бы в Петербург нагрянула по-настоящему опасная зараза из списка тех, которые мы также победили».