|
| |||
|
|
Хорошие люди. Их больше. Но разные заметнее. Когда я опрашивал читателей, хотят ли они знать о дорогих исследованиях и способах лечения которые им придется оплачивать за свой счет, абсолютное большинство моих читателей заявило, что хочет знать о этих возможностях. И даже готово принять на себя ответственность в случае не эффективности метода, в том случае если о прогнозе их честно предупредили. Большинство прекрасно понимает, что методики лечения и обследования не есть придумка врача, он действует руководствуясь стандартами и руководствами, а так же современными научными данными. Платность или бесплатность того или иного метода, тоже зависит не от него а от руководства, квот и т.д. Однако есть и меньшинство. Причем абсолютное. Я проанализировал свою практику и практику коллег и понимаю, что таких пациентов мало. просто времени (и нервов) на них тратится много. Иногда больше чем на всех остальных. Но их достаточно, что бы побудить докторов к оборонительной медицине. Какой? Да просто. например КТ с контрастом - более информативный и нужный пациенту метод, но за контраст иногда просят заплатить. Не доктра это придумали и не доктору в карман эти деньги. Чек и все такое.... Что иногда редко порождает эпические скандалы. А ПЭТ так вообще. Но если бы доктор обошелся в ущерб интересам пациента УЗИ... Доктор сберег бы свои нервы, репутацию, и главное, время которое мог бы посвятить другим пациентам.Тем более, что с подачи страховых, во всех стандартах, гайдах и руководствах часто рекомендуют такую замену. Выводы? А их не будет. Будет песенка. Горе лишь в том, что друг степей счастье своё сочтёт скорей чудом каких-то сил надмирных, C A7/B A7 Dm нежели доблести моей. Am E Am Наоборот, чуть где какой Am Dm неурожай, разбой, застой - E7 Am всякий решит, что будь он проклят, C A7/B A7 Dm если не я тому виной. |
|||||||||||||