В советское время так называемый внутренний контроль обеспечивали зав отделением, зам по экспертизе, зам по мед части ( начмед).

По крайней мере в поликлиниках и диспансерах.

Священной коровой тогда была экспертиза трудоспособности, кто помнит. Ныне таковой становится абстрактное понятие -внутренний контроль качества и безопасности.

Мы обречены ходить по кругу .?

Нету никаких новаций и быть их не может , необходима реальная многоукладная организация здравоохранения с государственными, муниципальными и частными мед организациями, с преимущественно горизонтальными связями, необходима сеть кабинетов общеврачебной помощи с такими же связями с организациями больничного типа и диагностическими кабинетами и центрами.

Качество выстраивается со временем и отнюдь не в дискуссиях. Про иное законодательство о здравоохранении и говорить не хочу, перед глазами опыт организации в европе, америке, азии, выбирайте любую приемлимую модель, нет мы цепляемся за старую, которая в новых условиях грозит развалить всё. Страдать будем все мы.

https://www.doktornarabote.ru/group/326/publication/225281#anchorComment6520962