dr_bogdanov
dr_bogdanov
........ .............. .. ....................

December 2021
      1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31

dr_bogdanov [userpic]
Болезнь Альцгеймера: незаметная победа

Болезнь Альцгеймера – это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, вызванное атрофией нервной ткани и сопряжённое с накоплением специфических белков – тау-протеина и бета-амилоида. Основным проявлением болезни Альцгеймера является синдром деменции – когнитивное снижение такой степени, что препятствует самостоятельному решению пациентом социально-бытовых вопросов. Поначалу пациент перестаёт справляться со сложными, многоступенчатыми задачами, а затем ему оказываются не под силу и более простые действия. Конечным исходом является полная утрата способности к самостоятельному обслуживанию. При болезни Альцгеймера тяжесть ухода за пациентом ложится на плечи родственников или на работников специализированных домов по уходу. Кроме этого пациент с болезнью Альцгеймера может требовать дополнительного ухода за собой, а частота обращения за медицинской помощью у данной когорты пациентов, как правило, выше, чем у тех, кто не страдает этим заболеванием. В целом болезнь Альцгеймера представляет собой не только медицинскую, но и экономическую проблему. Ситуация усугубляется ещё и тем, что в настоящее время мы не располагаем эффективными способами профилактики и лечения этого расстройства. Мы не можем нажать на стоп-кран, а смотрим, как поезд приближается к обрыву. Может ли в этой безрадостной картине быть какое-то просветление? Да, если поводом для радости считать, что всё могло быть гораздо хуже. Группа датских исследователей проанализировала данные по заболеваемости болезнью Альцгеймера в Дании за 20 лет – с 1996-го по 2015-ый год. Были взяты все жители Дании, которые на момент исследования имели возраст 65 лет и старше. Таким образом, исследование охватило случаи болезни Альцгеймера с поздним началом – самую частую причину деменции в мире. Среди 2 миллионов человек, вошедших в исследование, было зарегистрировано чуть больше 150.000 случаев болезни Альцгеймера. Учитывая демографический тренд на старение населения, неудивительно, что число случаев болезни Альцгеймера в Дании с каждым годом становилось больше. Однако, несмотря на увеличение абсолютных цифр (числа заболевших), относительные цифры (процент заболевших) демонстрировали снижение. Можно сделать вывод, что увеличение числа случаев болезни Альцгеймера преимущественно связано со старением населения, но есть какие-то протективные (защитные) факторы, которые не позволяют расти этому показателю быстрее, чем мы видим в реальности. Интересно выяснить, что за факторы обладают защитным действием против болезни Альцгеймера. Нам важно знать их, чтобы сделать акцент на профилактике этого расстройства и, возможно, найти в них ключи к более эффективному лечению, чем мы имеем сейчас. Ключевыми факторами для снижения риска развития альцгеймеровской деменции являются: - увеличение числа лет обучения; - большая приверженность к антигипертензивным препаратам и лекарствам, снижающим уровень холестерина. Других протективных факторов найти не удалось. Судя по всему, лучше эти факторы работают, когда сочетаются вместе. Однако, и их может хватить, чтобы замедлить «поезд» болезни Альцгеймера, который очень скоро может подмять под себя системы здравоохранения развитых стран Европы и Северной Америки, в т.ч. и Россию. Нам важно выиграть любое преимущество в этой борьбе. Виктор Лебедев, врач-психиатр, руководитель проекта "Дело Пинеля" Источник: «Declining incidence of dementia: A national registry-based study over 20 years» Taudorf, Lærke et al. Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, Volume 15, Issue 11, 1383 - 1391