35-летний мужчина с биполярным расстройством в анамнезе обратился в Службу неотложной психиатрии с параноидальным бредом. При физическом осмотре у него была обнаружена пятнистая, нерегулярная алопеция волосистой части головы и слабые, эритематозные макулы с тонкими чешуйками на туловище и руках и ногах. Ни на ладонях, ни на подошвах не было заметно сыпи. Помимо нарушения настроения, которое соответствовало предыдущим психиатрическим показаниям пациента, результаты неврологического обследования были нормальными. Лабораторные исследования показали быстрый титр реагина плазмы крови 1: 128, и результат конфирматорного теста на антитела к Treponema pallidum была положительная реакция. Тест на антитела к вирусу иммунодефицита человека был отрицательным. Для вторичного сифилиса характерна небеленая алопеция с “поеденным молью” внешним видом. Хотя сифилитическая алопеция встречается редко, она может быть единственным проявлением вторичного сифилиса, наблюдаемого при представлении пациента. Волосы обычно отрастают после лечения антибиотиками. Больной получил внутримышечную инъекцию пенициллина G benzathine, и в течение нескольких дней сыпь разрешилась. Его настроение стабилизировалось с помощью лечения биполярного расстройства, которое включало антипсихотические препараты, и он был выписан домой. Впоследствии он был потерян для последующего наблюдения.



https://vk.com/id21398591?w=wall-82566597_16795&z=photo-82566597_457241929%2Falbum-82566597_00%2Frev