Не совсем так, патогенез 2 типа завязан сначала на ожирение, а уже потом на проблемы с инсулинорезистентностью. Потому что даже первично имеющаяся (наследственная) инсулинрезистентность становится выраженной лишь после запуска "порочного круга". И сама по себе без ожирения она может не привести к развитию диабета 2 типа. Патогенез порочного круга и как в нем действуют жирные кислоты описан тут, например:
http://medi.ru/doc/141507.htm
То есть естественно что при попытке ограничить себя в еде больному 2 типом будет хотеться есть еще сильнее. Но когда снизится уровень инсулинрезистентности, нормализуется уровень глюкозы или хотя бы снизится, то и чувство голода тоже станет меньше. К тому же с чувством голода у больных с ожирением не так все просто: оно ж патологическое, не соответствующее реальным потребностям. Но в те дебри я залезала очень давно, сейчас могу много переврать.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Н-да, качество жизни у таких больных - зашибись. Все время хочется жрать, а жрать нельзя.
Насколько я понимаю закономерности метаболического синдрома, чтобы не толстеть, люди с предрасположенностью к диабету 2 типа должны есть не просто "нормально", не переедая, а очень мало. Постоянно жить впроголодь, иначе - ожирение. Неудивительно, что "в некоторых странах до 20%", можно даже предположить, какие это страны...

Мне вообще странно слышать, как можно говорить об "излечении" наследственного заболевания. Мне кажется, максимум, чего можно добиться - это компенсации, но здоровым такой человек не является, вести такой же образ жизни, как здоровые, не может.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Вообще, может. Когда ест маленькими порциями и активно двигается, чувство голода через некоторое время притупляется и сильно. О своей наследственной инсулинрезистентности человек может не узнать уже до глубокой старости, лет до 70, когда без всякого ожирение вдруг поползет клиника диабета. Там дело в том, что компенсаторные возможности поджелудочной очень мощные, почти как у печени, и она будет давать больше инсулина, но без порочного круга с жирами без последствий. Ну если быть совсем честной, с последствиями наверное, общая калорийность-то и особенно процент жиров все равно должен быть пониже, чем в норме.
Есть, например, такой доктор doctor_tamaz@lj, он у себя в дневнике рассказывал, как боролся со своим ожирением и что у него было. Вот сейчас у него уже период полноценного существования, без назойливых мучений с едой и голодом.

(Reply to this) (Parent)

Мне вообще странно слышать, как можно говорить об "излечении" наследственного заболевания. Мне кажется, максимум, чего можно добиться - это компенсации, но здоровым такой человек не является, вести такой же образ жизни, как здоровые, не может.
Ну если с теоретических позиций, то соглашусь, наверное это нужно называть компенсацией. Но если говорить практически, то нет клиники и нет необходимости никакой терапии - нет пока и заболевания. Тут я не особо сильна.

(Reply to this) (Parent)