Результат компромисса, что тут говорить.

Я так понимаю, план был сделать хоть как-то, чтобы идея о том, что медицина должан быть у всех, прижилась. А потом уже исправлять. На Трампа они не закладывались. В принципе, может и сработать, в конце концов -- судя по тому, что вся ГОП-компания отменить это дело так и не смогла, идея универсальности медицины таки прижилась, ну и будут уже исправлять. А т.к. хуже оно стать не может чисто физически, станет лучше.

По уму, все это должно было быть сделано еще в 60-е, но Джонсон, к сожалению, вляпался во Вьетнам.

Сейчас трудно, потому что государство со времен Рейгана от жизни полностью отстранилось, и ничего не делает (а борьба со страховщиками это прямое дело антимонопольных органов).