Только вчера мы отмечали две «нейродаты» — день смерти Карла Вернике и день смерти одного из основателей нейрохирургии, Отфрида Фёрстера. В статье, посвящённой Фёрстеру мы опубликовали знаменитую фотографию, на которой запечатлены три «отца нейрохирургии»: немец Отфрид Фёрстер, швед Херберт Оливеркруна и ещё один немец, Вильгельм Тённис. Так сложилось, что сегодня отмечается 119 лет со дня рождения Тённиса, человека, которому мы обязаны не только, как и другим, рождением нейрохирургии как науки, но и человека, который единолично создал нейрохирургическую научную печать. Но обо всём по порядку.
Вильгельм Тённис родился 16 июня 1898 года в городке Клее неподалеку от Дортмунда. Его семья была не знатной – родители Вильгельма были фермерами – но достаточно богатой. Окончил гимназию, успел быть призван на французский фронт, дослужился до лейтенанта… Впрочем, это стало не последней его мировой войной.
Когда Германия, наконец, проиграла войну, юноша пошел учиться. В 1919 году он поступил в Марбургский университет, затем перевелся в Гамбургский. Его он и закончил в 25 лет, получив диплом врача.
Поначалу он становится простым хирургом, и с 1926 года работает ассистентом профессора хирургической университетской клиники в Вюрцбурге Фрица Кёнига. А вот в 1932 году получает назначение руководителем нейрохирургической службы госпиталя Леопольда в Вюрцбурге.
Но позвольте, спросите вы – как же он может считаться основоположником нейрохирургии в таком случае? Дело в том, что в те годы шла бурная дискуссия: кем считать нейрохирургов, раз уже начались операции на мозге? Одни считали, что их не нужно выделять особо – пусть себе хирурги оперируют и на мозге. Другие – пусть неврологи берут скальпель в руки.
Фёрстер, Оливеркрона, Тённис
Однако Тённис, набравшись опыта – сначала он пытался стажироваться у Кушинга, ему отказали, поэтому он воспользовался связями своего босса Фрийца Кёнига и тот договорился с Оливеркруной, который поставил своему будущему стажёру два условия: подучить неврологию и шведский – начал борьбу за становление нейрохирургии как самостоятельной области в медицине. Что ж, и здесь сыграли роль связи: Тённис привлек на свою сторону НСДАП и одержал оглушительную победу.
Кстати, во время Второй Мировой он проявил большую активность в военных действиях и получил звание генерала военной службы Люфтваффе. Но, к чести Тённиса, он не стал, как многие немецкие врачи заниматься опытами над узниками концлагеря (и не попал на скамью подсудимых), а организовал вывоз раненых летчиков в тыл.
Но главным достижением Тённиса, пожалуй, стала организация первого в истории научного нейрохирургического журнала. В 1936 году вышел первый номер Zeitblatt für Neurochirurgie под редакцией нашего героя. И, кстати, косвенно он стал «виновником» и появления знаменитого Journal of Neurosurgery : когда в 1943 году поставки журнала Тённиса в США прекратились, публиковаться тоже стало негде – и американские нейрохирурги основали свой собственный журнал.
Тённис прожил 80 лет, дожив до 1978 года, основал первую в Германии кафедру нейрохирургии в университете, написал вместе с Оливеркроной один из первых учебников по нейрохирургии. Уже чисто самостоятельной специальности.
Я была только в одном лагере - от предприятия, где работали родители. Поэтому из года в год основной состав детей и вожатых был тот же. Самая веселуха - это игра "Зарница". Поиграть в войнушку и шпионов - это ж для советских школьников было самое оно. А когда уж из военной части по соседству БТР к нам приехал- оооо, это было что-то. Все гонялись собирать наперегонки гильзы, потом менялись. ( Далее )
Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика и лечение
В настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) является одним из самых распространенных заболеваний в гепатологии, приводящим к ухудшению качества жизни, инвалидизации и смерти. В первую очередь, это обусловлено высоким риском прогрессирования НЖБП с развитием неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. Общая распространенность НЖБП в популяции колеблется от 10 до 40%, тогда как частота НАСГ составляет 2–4% [1, 2, 3].
Эпидемиология и патогенез НЖБП
Понятие НЖБП объединяет спектр клинико-морфологических изменений печени, представленных стеатозом, НАСГ, фиброзом и циррозом, развивающихся у пациентов, не употребляющих алкоголь в гепатотоксичных дозах (не более 40 г этанола в сутки для мужчин и не более 20 г — для женщин). НЖБП встречается во всех возрастных группах, но наибольшему риску ее развития подвержены женщины в возрасте 40–60 лет с признаками метаболического синдрома (МС) [4, 5].
Точнее, картинки дня. Хирургические инструменты из красивейшего пособия по анатомии и оперативной хирургии XIX столетия - атласа Жана Батиста Марка Буржери (1797-1849).
Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médécine operatoire. Bourgery, J. M. 1844.
В течение 2011-2012 годов 161 посторонний предмет был забыт британскими хирургами в телах пациентов после операции, а семидесяти больным была сделана операция не на той части тела, на какой следовало. Такова статистика "нежелательных инцидентов", обнародованная Национальной службой здравоохранения (NHS) Великобритании, сообщает The Guardian. Была получена информация, что в 2008 году британскими хирургами в ходе операций внутри больных было оставлено 722 предмета. Чаще всего это были пинцеты, зажимы, скальпели и тампоны. По данным координатора исследовательского проекта доктора Алекса Макарио (Alex Macario), ежегодно американские хирурги забывают в теле пациентов около 1500 предметов, две трети из которых составляют хирургические тампоны. Без подобных ошибок не обходится каждая десятитысячная операция, проводящаяся в США. В некоторых случаях забытые предметы пребывают в теле пациентов бессимптомно на протяжении десятков лет, однако весьма часто небрежность хирурга оборачивается тяжелыми осложнениями и даже гибелью больных.
Чтобы спасти пациента от внезапной смерти, надо спровоцировать инфаркт
Из 46 мастер-классов, приуроченных ко Дню медицинского работника, 14 продемонстрировали хирурги Городской многопрофильной больницы № 2, в том числе специалисты сосудистого центра. Об опыте выполнения сложных и редких в России операций «Доктору Питеру» рассказал заместитель главного врача Игорь Пятериченко.
Фото: gmpb2.ru
Сосудистый центр Городской многопрофильной больницы № 2 получил статус регионального только в начале 2017 года, хотя с момента создания клиники кардиохирургическое направление в ней было одним из передовых в Петербурге. Таким оно остается и сегодня.
- С 2010 по 2016 годы врачи Городской многопрофильной больницы № 2 освоили и внедрили 342 новых технологии лечения, из них только в 2016 году — 41. При этом 138 технологий — это новые методики в сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии, - рассказывает Игорь Пятериченко. - 39 из них мы начали применять первыми в СЗФО, 19 – в России.
В прошлом году художник Фульвио Обрегон представил серию занятных иллюстраций «Я и другой я», на которых изображены знаменитые мужчины в юности и зрелости. Работы талантливого колумбийца стали настолько популярны, что он создал серию, посвященную известным женщинам. Легендарные личности из мира музыки, кино, политики предстают перед зрителем в двух ипостасях своего жизненного пути.
Рене Декарт начинал с сомнений. «Мы не можем сомневаться в нашем существовании, пока мы сомневаемся. … Я мыслю, значит, существую», – замечательно писал философ и ученый XVII-го века. Достаточно давно делаются попытки установить, могут ли особенности мозга гениев (особенно формы их поверхностей) иметь ключ к разгадке нестандартного интеллекта их владельцев? В новой работе, опубликованной в Journal of the Neurological Sciences, дошло и до самого Декарта: за его мозг взялись учёные из Франции и Нидерландов (занятно, что среди аффилиаций есть и знаменитый госпиталь Сальпетриер, форпост изучения высшей нервной деятельности в XIX веке).
Трёхмерная реконструкция мозга Декарта
Обычно, когда учёные изучают мозг неординарного человека, например, с мозгом Альберта Эйнштейна или Владимира Ленина, они имеют дело с мозгом, извлеченным из черепной коробки сразу после смерти. Но что делать, когда есть желание ознакомиться с мозгом человека, умершего сотни лет назад? Учёные хотели изучить мозг Декарта, но он, к сожалению, разложился – за 367 лет-то! Что же придумали исследователи? Они вооружились методами, которые обычно используют для изучения доисторических людей, а именно: создали трехмерное изображение мозга Декарта с помощью отпечатка, которое он оставил на внутренней стороне черепа, который хранится почти 200 лет в Национальном музее естественной истории в Париже. А для того, чтобы сделать это, пришлось сделать очень тщательную компьютерную томографию пустого черепа.
Что же выяснилось? В основном мозг Декарта был на удивление нормальным – его размеры находились в границах нормы, как и мозг современных людей. Но одна часть всё-таки выделялась: это необычное увеличение лобной коры. Той областью, которая ответственна за обработку значений слов.
Впрочем, учёные говорят, что эта особенность не обязательно указывает на гениальность. И тут даже Декарт мог бы согласиться: «Недостаточно иметь хороший ум, – писал он. – Главное – хорошо его использовать».
С чем не соглашусь, так это с тем, что можно обойтись без врача!
Производители смартфонов не знают, чем ещё «набить» их функционал, почему-то самым удачным и прикольным считается наделение их способностями медицинского прибора или даже целой лаборатории. Производители предлагают такими продвинутыми околомедицинскими штучками следить за собственным здоровьем, наблюдение и не возбраняется, но как оценивать полученную информацию – жирный вопрос.
Если приложить подключенный к смартфону датчик-стетоскоп HeartBuds к телу, то можно услышать внутренние шумы, не только бурление кишечника, но вполне внятные сердечные и даже сосудистые. Не только услышать, но и вывести на экран их графическое изображение. Не позволит ли гаджет студентам-медикам так и не научиться аускультации, а пациентам понятнее шум моря и ветра.
Одна японская компания спарила аускультацию лёгких с компьютерной программой Respiratory Sounds Visualizer, чтобы стетоскоп выдал по смартфону подробный диагноз. Клёво, приложил к груди и врач уже не нужен, можно нырять в Интернет и лечиться, как пропишут социальные сети.
Ещё круче, приложил пальчик к прикрепленному на заднике смартфона приборчику AliveCor Kardia Mobile ECG и готова ЭКГ. Вне сомнений, мобильный кардиограф совершенно незаменимая вещица для пациентов с мерцалкой, не исключено, что даже полезнее подзарядки таблетками, во всяком случае, абстракция, как искусство, действует успокаивающе.
Жалобы при поступлении: одышку при минимальной физической нагрузке и в покое, увеличение объема живота, отеки на ногах 2. Anamnesis morbi (Анамнез заболевания)
С 9 лет замедлился рост, присоединились вялость, сонливость, бледность кожных покровов. Тогда же был установлен гипотиреоз и инвалид 2 гр. Получает постоянную терапию L-тироксином. Meнструации с 10лет скудные, по 4-5дней, регулярные, менопауза в 41 год.
В 13-летнем возрасте установлен синдром Базана – эктодермальная дисплазия с гипогидрозом и гипотрихозом, гипохромная анемия. В выписке указаны множественные признаки дисплатичности: отставание в физическом развитии, слегка в психическом; волосы редкие, плохо растут; лицо необычной формы с пастозностью и отечностью век; кисти и стопы миниатюрные; кожа сухая с фолликулярным кератитом; выраженная дистрофия ногтей. Получала тиреоидин, трийодтиронин. Консультирована генетиком – диагноз: Синдром Базана. Заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования.
Илья Мечников. Портрет работы Надара Wikimedia Commons
Харьковчанин, одессит, петербуржец, парижанин. Человек, дважды неудачно пытавшийся покончить с собой. Русский и французский нобелиат. Наследник Пастера. Человек, которому его открытие помогли сделать прозрачные личинки морских звезд. Все это – Илья Ильич Мечников.
Мечников-студент Wikimedia Commons
Илья Ильич Мечников
Родился 3 (15) мая 1845 года, Ивановка, Харьковская губерния, Российская империя.
Умер 15 (по другим данным – 16) (28-29) июля 1916 года, Париж, Франция.
Лауреат Нобелевской премии по физиологии или медицине 1908 года (совместно с Паулем Эрлихом). Формулировка Нобелевского комитета: «За труды по иммунитету» (in recognition of their work on immunity).
Наш сегодняшний нобелевский лауреат – персона особенная и для нашей рубрики, и для автора. Во-первых, это второй нобелевский лауреат из России и последний «наш» лауреат в области физиологии и медицины – вот уже более сотни лет Россия не может похвастаться новыми успехами в этой области. А во-вторых, заметную часть своей научной карьеры он сделал именно в родной для автора Одессе, и именно его имя носит университет, в котором автор учился. Итак, знакомьтесь — Илья Ильич Мечников.
Вообще-то, если бы Мечниковы более строго относились к своей фамилии и своим корням, то Одесский национальный университет ныне носил бы имя Спафария. Дело в том, что Илья Ильич происходил из старинного боярского молдавского рода. Его предком был Николае Милеску-Спафарий (Спэтару), видный русский дипломат, богослов, путешественник, владевший девятью языками переводчик-полиглот, географ, глава посольства царя Алексея Михайловича в Китае.
Памятник Николаю Спафарию Wikimedia Commons
Спэтару в переводе с румынского означает «имеющий меч, мечник» — ну а семье на территории Российской империи показалось проще иметь русскую фамилию.
Прошу также учесть, что лично я далеко не всегда разделяю мнения, высказанные в приведенных источниках. То, что они попали в обзор, означает одно: они мне были интересны, и всё... Точно так же я вряд ли отвечаю за какие-либо фактические (или иные) неточности в этих источниках. Тем не менее, если вы мне их укажете, буду благодарен.
Как-то задумался – а не написать ли для молодого человека римейк сказки Астрид Линдгрен про Карлсона с мотором спереди? Впрочем, полтора десятка лет на это у меня есть. Т.е. насчет того, что у меня полтора десятка лет есть – это вопрос открытый. А вот писать лет пятнадцать – это дело допустимое, ибо раньше ребенку такие сказки рассказывать, все-таки, не стоит.
В течение дня мы совершаем много действий, которые не остаются у нас в памяти – отрываем туалетную бумагу, отправляем электронное письмо коллеге или выбираем зубную пасту в магазине. Эти незначительные привычки позволяют сделать вывод о ваших эмоциях, чертах характера и о вашем подходе к жизни в целом. Вот несколько психологических исследований и мнений специалистов о том, что наши повседневные привычки могут рассказать о вас.
1. Выбор зубной пасты может рассказать о любви к детализации.
Вы относитесь к людям, которые просматриваете тюбики зубной пасты в магазине, чтобы найти необходимую, или быстро выбираете и точно знаете, что вам нужно?
Исследования, проведенные в 2012 году обнаружили, что те, кто углубляются в детали, склонны анализировать информацию до конца и всегда нуждаются подробностях. Те же, кто выбирает сразу, не заботятся о деталях и предпочитают общую информацию.
Россиян в статусе самозанятых привлекают интересная работа, удобный график и возможность не платить налоги. Такой вывод можно сделать из данных исследования компании ResearchMe. Онлайн-опрос компании прошел с 31 мая по 5 июня 2017 года, выборка составила 1162 человека. По оценкам экспертов, в сером и черном секторах услуг физических лиц сейчас трудится от 15 млн до 22 млн человек. Новым порядком действия нормы Налогового кодекса — уведомительным — за первый квартал текущего года воспользовались только 40 человек (см. "Ъ" от 19 мая).
Согласно результатам опроса, преимущественно проектную работу или временную занятость выбирают молодые люди — 72% из опрошенных находятся в возрасте 18-25 лет. Среди основных причин такого формата работы каждый второй респондент отмечал возможность сохранить свободное время на семью, личные интересы (47%) и более интересное содержание проектной работы (40%). На третьем месте по популярности среди ответов — финансовая выгода подобной работы (33%) и отсутствие начальников и графика (31%).
В Санкт-Петербурге 17-летний участник несанкционированного митинга 12 июня был задержан по подозрению в нападении на сотрудника ОМОН, а затем отпущен под подписку о невыезде. Обвинение молодому человеку пока не предъявлено, по версии следствия он выбил зуб полицейскому.
ГСУ СК по Санкт-Петербургу сообщило об избрании меры пресечения для 17-летнего участника митинга 12 июня на Марсовом поле. Молодой человек был отпущен под подписку о невыезде и надлежащем поведении. Следователи считают, что именно он выбил зуб полицейскому. Уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 318 УК РФ (применение насилия в отношении представителя власти), было возбуждено ГСУ СК России по Санкт-Петербургу 12 июня.
Фармакотерапия артериальной гипертонии у пожилых пациентов
В марте журнал Annals of Internal Medicine опубликовал клинические рекомендации Американской коллегии врачей (ACP) и Американской академии семейных врачей (AAFP) «Фармакотерапия артериальной гипертонии с высокими и низкими целевыми уровнями АД у пациентов 60 лет и старше» (doi:10.7326/M16-1785). В этом же номере журнала размещены систематический обзор и мета-анализ, на которых эти рекомендации основаны. В кратком изложении они сводятся к трем рекомендациям, каждой из которых дана оценка по системе градация доказательности GRADE.
Рекомендация 1: С целью снижения риска мозгового инсульта, коронарных событий и смерти лечение артериальной гипертонии у пациентов 60 лет и старше следует начинать при систолическом артериальным давлении (САД) 150 мм рт. ст. и выше, стремясь к целевым уровням САД менее 150 мм рт. ст. (сильная рекомендация, высокое качество доказательств). У пациентов этой возрастной категории более агрессивное лечение артериальной гипертонии с меньшими целевыми уровнями САД не дает существенных преимуществ в плане снижения риска инсульта, коронарных событий и смерти от ССЗ.
Рекомендация 2: У пациентов 60 лет и старше, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку, рекомендуется начинать или интенсифицировать проводимое ранее лечение с целью поддержания САД менее 140 мм рт. ст. (слабая рекомендация, среднее качество доказательств). У пожилых пациентов, имеющих в анамнезе инсульт или транзиторную ишемическую атаку, поддержание САД в диапазоне от 130 до 140 мм рт. ст. снижает частоту рецидивов инсульта по сравнению с лечением с более высокими целевыми уровнями САД.
Рекомендация 3: Для снижения риска инсульта и коронарных событий у пациентов 60 лет и старше с высоким сердечно-сосудистым риском рекомендуется начинать или интенсифицировать проводимое ранее лечение с целевыми уровнями САД менее 140 мм рт. ст. (слабая рекомендация, среднее качество доказательств).
Для своих лет я в общем-то весьма здоровый человек. Болею редко, выздоравливаю быстро, жаловаться не на что. Всё хорошо... только вот, перефразируя известную поговорку, - умные зубы постепенно начинают покидать глупую голову. Сказываются и голодные военные годы, когда детишкам в качестве праздничных сладостей давали погрызть кубик сахару, и склонность скрежетать зубами, и дурная привычка разгрызать кости, и чудесатые чудеса советской стоматологии (об этом дОлжно писать отдельную повесть!)
Как бы там ни было, за последний год я стал постоянным сидельцем зубоврачебных кресел в офисах нескольких успешных дантистов Сан-Франциско и его окрестностей. Успешными они стали не в последнюю очередь благодаря медку, который постоянно носит в ихние ульи пчёлка-Кальмейер. Как и у многих [глупых] американцев, зубной страховки у меня нет. Но когда речь идёт о зубной боли, деньги - последняя причина лить слёзы...
На этой неделе, сидя в ожидании приёма к очередному садистудантисту, я от нечего делать открыл книгу, лежавшую на раскладке для развлечения публики, и незаметно для себя погрузился в чтение. Это был огромный фолиант "Dentistry - An Illustrated History" by Malvin E. Ring, DDS. Книга оказалась настолько интересной, что я решил поделиться с вами некоторыми из картинок, благо у меня, как всегда, был с собой фотоаппарат.
Качество снимков оставляет желать лучшего: снимал с руки, без подсветки и приспособлений для цивилизованного фотокопирования. Надеюсь на вашу снисходительность к качеству репродукций, принимая во внимание несовершенство условий и зубную боль.
Начну с изображения резьбы по кости, выполненной неизвестным резчиком из Южной Франции, 1780 г. Две четырёхдюймовые резные фигурки наглядно демонстрируют, что такое зубная боль:
"... Поднялся старец и, выкатив глаза, хрипло завопил, что все это нельзя, что нет никакой войны, и нет никакого Разрыхления, и нет никакого такого Заболачивания, а есть, была и будет Поголовная Борьба на Севере и на Юге. Как же нет войны, шерсть на носу, отвечали ему, когда за чудаковой деревней полное озеро утопленников? Собрание взорвалось. Мало ли что утопленники! Где вода, там и утопленники, за чудаковой деревней все не как у людей, и чудакова деревня нам не указ, они с глины едят, под глиной живут, жену-то ворам отдал, а теперь на утопленников ссылаешься? Да никакие это не утопленники, и не борьба это, и не война, а Спокойствие это и Слияние в целях Одержания! ..."
Иногда от вполне адекватных общественных и политических деятелей можно услышать, что СССР при всех издержках двигался в правильном направлении. Часто это говорится с нотками некоторого осуждения: мол, могли бы и уменьшить издержки или обойтись вообще без них. Есть в этих словах что-то незрелое и детское, а раз есть, то устраивайтесь детки удобнее, т.к. я вам расскажу сказку о 3-х поросятах, которых звали Наф-наф, Ниф-ниф и Нуф-нуф. ( Read more... )
Фильм описывает события, реально произошедшие в Якутии. Женщина с низкой социальной ответственностью несмотря на рекомендации врачей, вела асоциальный образ жизни во время беременности. На одной из посиделок собутыльники изнасиловали ее. Вскоре родился больной ребенок. Молодая мать обвинила во всем врача, что привело к трагическому концу.
Как стало известно "Ъ", в ходе расследования убийства бывшего депутата Госдумы от КПРФ Дениса Вороненкова в марте нынешнего года в Киеве Следственный комитет России (СКР) изъял два наградных пистолета народного избранника, а также коллекцию дорогостоящих швейцарских часов. При этом выяснилось, что экс-депутат, не имея высшего юридического образования, несколько лет успел проработать в военной прокуратуре в Рязани и службе безопасности ФСКН.
Несмотря на то что Денис Вороненков был застрелен еще 23 марта этого года в Киеве, власти Украины до сих пор не ответили на запросы по делу, поступившие из России. Тем не менее свое расследование по ст. 105 и ст. 222 УК (умышленное убийство и незаконный оборот оружия) ГСУ СКР проводит весьма активно. На допросах у следственной бригады побывали десятки человек, а сами следователи провели несколько обысков и выемок. В ходе одного из таких мероприятий из ячейки банка ВТБ 24, зарегистрированной на Дениса Вороненкова, были изъяты австрийский пистолет Glock и российский ПСМ. При этом оба они оказались наградными. Первый экс-депутат получил от властей Киргизии за весомый (обычно он составляет несколько десятков тысяч долларов) вклад в развитие материально-технической базы правоохранительных органов этой страны. В свое время следствие подозревало господина Вороненкова в том, что, работая в Госдуме, он за вознаграждение распространял от имени властей Киргизии Glock. Для этого в РФ была ввезена партия из 100 пистолетов. Однако материалам не был дан ход — так же, как и основному делу о рейдерском захвате, по которому проходил депутат.
Кто только не отписался о трагедии в Балашихе. Хотя все, в общем просто и страшно в своей обыденности. 23 апреля возле дома №39 в микрорайоне Павлино (городской округ Балашиха). 31-летняя местная жительница Ольга Алисова за рулем автомобиля Hyundai Solaris, как считает следствие, нарушила правила дорожного движения и сбила ребенка, выходившего с детской площадки в направлении своего подъезда. В результате аварии мальчик скончался на месте от полученных травм.
Дальше следует история с обнаружением судмедэкспертом содержания в крови 6-летнего ребенка 2,7 промилле этилового алкоголя. И вот все только об этом. А разве это главное?
Ребенок погиб 23 апреля. Что же происходило все это время?
Отец погибшего мальчика, Роман Ш., писал в соцсетях о том, что с расследованием дела о гибели его сына не все в порядке. Вот выдержка из его поста, опубликованного «ВКонтакте» от 24 мая, то есть месяц спустя:
«У меня есть серьезные основания думать, что товарищи, которые должны защищать мои интересы, предпринимают попытки спустить дело на тормозах. А в соцсетях активно обсуждается попытка переложить вину на нас. Все это дает мне основание думать, что дело пытаются переквалифицировать в несчастный случай по вине потерпевших. Не говорю о доказательствах, которые были, а теперь их нет (исчезновение видеокамер, испарения видеозаписи с сервера системы "Безопасный город", отсутствие фото с протоколов, переделка протокола места происшествия, неисполнение законных требований по удовлетворению моих ходатайств)».
То есть в течение первого месяца следствие явным образом уничтожало или фальсифицировало доказательства. Такое уже случалось - вспомните хоть дело о столкновении автомобиля профессора-педиатра и вице-президента Лукойла, когда вдруг исчезли записи с видеокамер на Ленинском проспекте и много что еще. Тоже был большой скандал, но все умерли, причем не только две женщины в автомобиле, но и их родственник, пытавшийся добиться справедливости. И дело потихоньку закрыли в связи с тем, что во всем виноваты всегда покойники...
Да, в Балашихе перестарались с фальсификацией экспертизы - шестилетний ребенок не мог столько выпить. Но спустя почти 2 месяца даже эксгумация не даст результата, алкоголь имеет свойство выветриваться. То есть даже судмедэксперт, проводивший вскрытие, просто разведет руками - ну вот такие результаты у меня получились, ничего не знаю...
Супруг виновницы ДТП отбывает 10-летний срок и предположитеьно принадлежит к местной ОПГ. Люди предполагают, что ОПГ могла надавить на следствие.
Но перестанем барахтаться на поверхности, копнем глубже. Никто ведь не сомневается, что в Балашихе действует одна из самых сильных ОПГ, это факт и это не обсуждается.
А почему в непосредственной близости от Москвы, от средоточия высшей власти, открыто действует ОПГ? Причем именно открыто - все знают, и никто не сомневается, что ОПГ могла оказать влияние на следствие. Это разве не самое важное во всей этой печальной истории?
По злой иронии судьбы отец погибшего мальчика - офицер Росгвардии, такой мощной и всеподавляющей силовой структуры. И ничего! Балашихинская ОПГ легко "опускает" Росгвардию без единого выстрела, в отличие от "кратовского стрелка", только недавно прославившегося совсем неподалеку.
Дети гибнут под колесами, это печальный факт, и покуда ездят автомобили, будут и наезды на пешеходов. Но меня интересует иного вида "наезд" - как местной ОПГ удалось подмять под себя правоохранительную систему, что она не может даже пикнуть, даже когда ребенка офицера этой системы сбивает машина супруги сидящего 10-летний срок, видимо, не последнего человека в теневой Балашихе. Она одна воспитывает детей, ездит на автомобиле, может позволить себе адвоката и моментально переводит семье пострадавшего 50 тысяч рублей. То есть, очевидно, не бедствует. К ней, кстати, мало претензий - на ее месте может оказаться любой, беда случилась.
Претензии к системе.
Ведь так везде в России. Нет ни одного региона, ни одного города, где нет своей ОПГ. Нет деревни, где нет "смотрящего" от ОПГ. И как видим, система ОПГ весьма эффективна, куда эффективней правоохранительной.
А кого и от кого охраняет эта правоохранительная система вообще? И все ведь знают ответ...
Одно это является основанием для недоверия к государству и острого желания сменить власть. Потому что даже один факт натужного торжества справедливости не меняет общей картины.
Мне тут несколько постоянных читателей пожаловались, что-де статьи, которые были опубликованы в ряде медицинских журналов и на некоторых медицинских порталах, теперь невозможно прочесть по ряду причин. В частности, ту, которая была посвящена врачебным акцентуациям. Исполняю просьбу. Вот этот опус. ( Read more... )
Предстоящая и неизбежная по мнению советников Путина пенсионная реформа, поднимающая возраст выхода на пенсию, в буквальном смысле убьет более десятка миллионов россиян предпенсионного возраста. Они просто не смогут дожить до пенсии, лишенные одновременно работы с достойной оплатой труда и пенсии. Почему это вредно и почему этого не нужно делать объясняет депутат Олег Шеин в своем выступлении в Госдуме: ( Read more... )
В больнице скорой медицинской помощи в Чебоксарах убили 80-летнего врача-травматолога. Его тело нашли в собственном кабинете больницы, где он работал. Судмедэксперты установили, что его смерть носит криминальный характер.
Как сообщают сегодня в ГУ СК РФ по Чувашской Республике, тело медика было обнаружено накануне в 4 часа утра в больничном кабинете. Следователи возбудили уголовное дело по статье «убийство» (ч. 1 ст. 105 УК РФ). Сейчас проводятся экспертизы, допросы коллег и родственников потерпевшего, изучаются записи с камер видеонаблюдения. Между тем, в СК пока не готовы огласить версии случившегося.
«Следствие рассматривает самые разные версии произошедшего, однако полагает, что на данный момент предание их гласности, а также утверждение о том, что какая-то из них приоритетная, может навредить следствию и оказать препятствия в установлении объективной истины по уголовному делу», - говорится на сайте СК.
Сообщается, что убитый был доктором медицинских наук, профессором Чувашского государственного университета, заслуженным деятелем науки Чувашской Республики, совмещал преподавательскую и лечебную деятельность.
Министерство здравоохранения опровергло информацию, опубликованную в СМИ, о нормах и безопасных уровнях потребления алкоголя: «Речь идет только о количествах алкогольных напитков, которые могут в той или иной мере увеличивать риск последствий их употребления для здоровья».
Напомним, вчера со ссылкой на газету «Известия» СМИ опубликовали информацию о том, что сотрудники Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Министерства здравоохранения РФ (ГНИЦПМ) рассчитали, какие дозы алкоголя в сутки несут высокий риск для организма человека, а также средний и низкий риски. Однако Минздрав сообщает, что «автор публикации произвела собственные расчеты и сделала собственные выводы, выдавая их за позицию ГНИЦПМ. На самом деле, не существует никаких норм и безопасных уровней потребления алкоголя. Речь идет только о количествах алкогольных напитков, которые могут в той или иной мере увеличивать риск последствий их употребления для здоровья. Эти уровни действительно рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для работы с пациентами и могут быть использованы в информационной работе с населением».
Кстати, я от назначения карсила отказался ещё во времена СССР
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения перевела на посерийный контроль качества препарат «Карсил». Это связано с неоднократным выявлением некачественных серий препарата.
Росздравнадзор переводит на выборочный посерийный контроль препарат «Карсил®, драже 35 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (8), пачки картонные» производства «Софарма АО» (Болгария). Решение принято из-за повторного выявления несоответствия качества лекарственного средства установленным требованиям.
Так, Курский филиал Информационно-методического центра по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения Росздравнадзора забраковал сразу сразу четыре серии некачественного препарата — 2220616, 2431016, 2140516 и 2160117. Вся продукция забракована по одной причине - несоответствие качества партии требованиям нормативной документации по показателю «Количественное определение суммы флавонолигнанов в пересчете на силибинин». Эти серии Росздравнадзор требует изъять из оборота и уничтожить.
«Карсил» - популярный в России гепатопротектор. Его активное действующее вещество - экстракт плодов расторопши пятнистой, который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Фармакологи отмечают, что у препарата, как и других распространенных гепатопротекторов, нет доказательной базы.
Стафилококк «выживает» на половине марок детского мыла
Роскачество опубликовало итоги исследования детского туалетного мыла российского и зарубежного производства — 31 образец испытали по 21 показателю, включая способность очищать, предотвращать размножение бактерий, вызывать аллергию. Исследование доказало полную безопасность детского мыла – ни одного нарушения действующих норм по безопасности выявлено не было. При этом только треть продукции была признана товаром повышенного качества, который отвечает не только требованиям технических регламентов и ГОСТов, но и повышенного стандарта Роскачества.
Так, одним из самых важных направлений исследования стало изучение очищающих свойств мыла. В итоге, эксперты Роскачества опровергли распространенный потребительский миф об антибактериальных свойствах мыла — они подтвердили, что туалетное мыло не убивает бактерии, а скорее «смывает» их за счет обилия пены.
Громким скандалом обернулось в Северной Осетии назначение на должность и.о. главврача поликлиники N 7 Владикавказа 26-летнего Георгия Никиташенко. Выяснилось, что молодой специалист из Москвы устроился на работу по поддельному диплому. Проверить обоснованность назначения на такую должность молодого медика решил глава Владикавказа Махарбек Хадарцев.
- К нам обратились представители одной из общественных организаций с требованием проверить законность назначения на должность и.о. главврача поликлиники N 7 Георгия Никиташенко, - рассказала "РГ" помощник прокурора Республики Северная Осетия по взаимодействию со СМИ и общественностью Алина Цориева. - Мы направили запрос в Северо-Кавказскую государственную гуманитарно-технологическую академию города Черкесск, где он якобы учился, и диплом которой по специальности "лечебное дело" предоставил при устройстве на работу. Выяснилось: Никиташенко этого вуза не оканчивал, а, не получив высшего медицинского образования, не имел права занимать пост руководителя поликлиники. Мы направили представление в адрес министра здравоохранения Северной Осетии с требованием освободить Георгия Никиташенко от занимаемой должности.
На официальном сайте московского правительства опубликованы итоги голосования по проекту программы реновации. В нем приняли участие жители 4543 домов. За переезд в новое жилье высказались жители 4079 домов (90% участников голосования).
![[info]](http://lj.rossia.org/img/userinfo-lj.gif)
med_history@lj в День в истории медицины: Вильгельм Тённис, основатель нейрохирургической печати
