Войти в систему

Home
    - Создать дневник
    - Написать в дневник
       - Подробный режим

LJ.Rossia.org
    - Новости сайта
    - Общие настройки
    - Sitemap
    - Оплата
    - ljr-fif

Редактировать...
    - Настройки
    - Список друзей
    - Дневник
    - Картинки
    - Пароль
    - Вид дневника

Сообщества

Настроить S2

Помощь
    - Забыли пароль?
    - FAQ
    - Тех. поддержка



Пишет rms1 ([info]rms1)
@ 2007-01-31 19:53:00


Previous Entry  Add to memories!  Tell a Friend!  Next Entry
Кто не хочет кормить врачей - будет кормить червей.
Побеседовал с соотечественниками о платной медицине. Пришёл у неприятному, но очевидному выводу - годы реформ мало чему научили русских. Простая мысль, что бесплатной медицины не бывает, не укладывается в их головах. По причинам не ясным из всех возможных систем оплаты, коих в природе сушествует только три - платить непосредственно за услуги, платить страховой компании, чиновник которой распределяет страховые взносы или платить государству, чиновник которого распределяет налоги - русским нравится почему-то третий вариант, несмотря на очевидный итог эксперимента с СССР. Можно предположить, что русским кажется, что в третьем варианте они лично ничего платить не будут, и, соотвественно, полечатся "на халяву", за счёт взносов третьих лиц - но массовые ожидания такого рода врятли могут способствовать улчшению отчественной медицинской помоши. Необходимость же платить из своего кармана за пренебрежение собственным здоровьем и вредные привычки третьих лиц, каковую перспективу гарантирует государственная система здравоохранения, они врят ли расцентвают как справделивую, но понять как оно работает по видимому до конца не в состоянии. При этом собеседники также не могут понять что речь идёт в принципе не о ценах на мандарины, а здоровье их собственном и их детей, так чтобы обратившись за врачебной помошью можно было гарантировано получить современое квлифицированое лечение. Можно быть увереным, что сами они "бесплатно делать ничего не будут", ожидая, впрочем, этого от "врачей", которые, по их наивному мнению, "не рвачи" - на самом же деле рискуя не получить вовсе никакой помоши. Их раздражает, что врачи в России выступают агентами западных фарм. фирм, ситуация немыслимая на Западе - и, однако, не собираются устранить причину этого - "бесплатную" медицину. А ведь платят всё равно - опосредовано, через налоги, и непосредственно врчам, да ещё и фарм. фирмам, агентами коих выстпают эти врачи - но мысль о реальной платной медицине им всё же кажется дикой. Но бесплатной мдицины не бывает. Высокая стоимость современного лечения и вновь патентуемых лекарств кажется им необоснованой, при этом как-то забыватся что задешево ни СССР, ни современная Россия, ни вообше третьи страны НЕ ПРИДУМАЛИ ПРОСТО НИЧЕГО. Модель не работает, в отличие от западной, при всех очевидных издержках. Если государственная система здравоохранения более-менее работала в СССР, то ожидать работы этой же системы в рыночном окружении - наивно. Невозможно впрячь коня и трепетную лань. Не будет так, что костоправ, правяший кости людям, получает меньше костоправа автомобильного - а если и будет, то человек будет жить меньше этого самого автомобиля, к чему, собственно, современная Россия вплотную и подошла.

Платная медцина будет несомнено эффективнее (будте честны перед самими собою), а, соответственно, и в конечном итоге дешевле (напомню, беслатной медицины не бывает, а упование на государственного дядю, который знает куда девать ваши деньги по меньшей мере беспочвены). В сочетании с жесткими государоственными мерами по контролированию поголовья и профессионального уровня мед. работников это единственнный эффективный ответ на вызовы следушего века. Эффективные рыночные отношения в этой сфере, в какой-то мере скопированые с дорволюционных, единственно помогут реально разработать и вндрить "нанотехнологии" в этой сфере. Или - по прежнему продавать нефть и покупать лекарства, и, кто может, квалифицированую помошь зарубежных специалистов. Зато для народа "бесплатно".


(Читать комментарии) - (Добавить комментарий)


[info]electrician@lj
2007-02-01 09:52 (ссылка)
"несмотря на очевидный итог эксперимента с СССР"

Нельзя ли здесь поподробней о плачевном состоянии медицины в СССР. Было бы интересно, поскольку я в этой среде немного вращался. Простой пример. Ситуация начала 2000-х, место действия - Эстония. Рядовая поликлиника, ещё не угробленная реформаторами от страховой медицины. Сидит тётенька-ЛОР врач, русская женщина за 50, задолбанная всякими языковыми проверками и диким периодом 90-х, сумевшая пройти сквозь сито всяких языковых проверок на знание туземного наречия и дикие стрессы в борьбе за элементарное выживание, уже давно, скорее всего, нигде не проходившая никаких курсов переподготовки (кому эти русские тут нужны). Является к ней старичок норвежец с какой-то пустяковиной. Заодно обнаруживается, что у него ухо с детства не слышит. Врачи в супер-пупер процветающей Норвегии заверили его не раз, что сделать НИЧЕГО нельзя. За две недели пребывания в Эстонии, эта женщина возвращает ему слух. Рядовой совковый доктор из затрапезной поликлиники, к которой мы бегали ещё в школе и слегка побаивались за резкость характера. Без всяких степеней. Рядовой советский доктор. Старичок возвращается в свою милую Норвегию с прекрасными клиниками и высокооплачиваемыми врачами и рассказывает в прессе свою историю. Заодно начинает организовывать туры в Эстонию к этой доктору Петуховой. В результате у доктора более года было не протолкнуться в коридоре от норвегов. И самое удивительное, что она смогла решить проблемы ещё многих людей, а тот дотошный старичок все эти случаи фиксировал и предавал огласке. Такая вот история про эффективность высокооплачиваемой медицины. И корреляцию между квалификацией медперсонала и высотой заработка. Я не говорю, что работать надо за бесплатно. Но, наверное, спекулятивно высокие доходы в медицине на основе монополии делают из медиков дельцов. Не лучше ли тогда сразу идти в коммерческое училище?

(Ответить) (Ветвь дискуссии)


[info]rms1@lj
2007-02-02 00:16 (ссылка)
На анекдотических примерах далеко не уедешь. Согласен советская система более менее работала. Но то было другое. Смешно ожидать что она будет работать в условиях "рыночной экономики". Что мы и видим по блестяшим результатам здравоохранения новой России.

(Ответить) (Уровень выше)


(Читать комментарии) -