Доктор Рисперидон
С терапевтом сегодня беседовал, та рассказывает про какой-то случай и про одну пациентку, заявившую что "в стационаре попала к хорошему врачу". Я, конечно, в ответ промолчал. Как обычно, ну и как обычно 80% разговора было за терапевтом.

Вообще лучше попасть к плохому врачу. На качество лечения это никак не повлияет, псих. больница в России - это просто конвеер по запуску галоперидола. Если будешь себя хуево вести, то еще и привяжут, но это редко. В первые несколько дней все быстро учат режим - заткнуться, выполнять все сказанное,

Вот несколько коротких веселых историй:

В первую "ходку" был какой-то одноногий алконавт из низов общества (в моей псих. больнице рядом лежат психотики, биполярщики, наркоманы и алкаши). Без конца бузил на медсестер и санитаров. Через некоторое время его чем-то напоили, подозреваю что аминазином, он сидел, бормотал себе под нос что-то нечленораздельное.

Другой постоянно орал "помогите мне совершить самоубийство", у него было что-то вроде психотической депрессии. Потом его пациенты научили курить, а врачи накормили большой дозой галоперидола. Про самоубийство он больше не орал, постоянно рукой смахивая слюни.

В мою вторую "ходку" общался там с полоумным мужиком лет 60. Он нес какую-то чепуху, про группы крови и распределения людей по группам крови на патрициев и плебеев, типа того. Но его было жалко - его мать умерла, он судя по всему был лишен дееспособности, остался без опекуна, сестра его оформлять опекунство не торопилась, ну и угодил прямиком в больницу лечится. У него был диабет, и он постоянно требовал чтобы ему подняли дозу инсулина, я не разбирась в этом толком, с 10 до 20 единиц чего-то там. В итоге ему подняли дозу лекарств сначала, потом все-таки подняли инсулин. Дозу лекарств, разумеется, обратно не опустили. А он это не я - он там в той больнице и останется. Пока его сестра не оформит это долбаное опекунство, или пока не освободится место в псих интернате.

Еще, кстати, в моей псих.больнице обязательно на ночь назначают второй антипсихотик. Или хлорпромазин (аминазин), или клозапин (азалептин). Это со слов "врача": "снотворное". Такое вот веселое снотворное у них, два самых сильных антипсихотика взяли.

Плохой врач в псих. больнице навсегда оставит желание никогда туда не возвращаться. Мне вот не повезло - первый эпизод я вообще перенес на "ногах" и думал у меня spiritual emergency (ну не так я думал, но ударился в дзен- всякий). Второй эпизод был куда более буйным и затяжным, с нападками на родственников, приездом участкового и насильным забором меня в отделение. После второго эпизода я пить лекарства не стал. Тут я ударился во всякий психоанализ шизофрении. Ничего, два года продержался. Где-то и вправду лечат, только у нас не умеют. Но попав во второй раз, и словив третий по счету психоз, как-то задумался. Теперь у меня начался психофармакологический период.

У меня был очень плохой врач в этот раз, patronizing такой жирный дебил с матерными шуточками. Большой фанат галоперидола. Врач высшей категории. Галоперидолом, по его мнению, надо было лечить все болезни. Все остальные антипсихотики, по его словам - не что иное, как "выкачивание денег". Меня он пытался выпустить на дозе в 3 мг, 1.5 утром, 1.5 днем. Но у меня еще в больнице развилась акатизия - это такое состояние, когда "маешься". Лег, надо встать, встал, надо сесть. Ходишь - вроде ничего, но что-то полежать хочется. И так по кругу. Ноги еще крутило, уголок губы был приподнят. В итоге отпустил он меня на дозе 2 мг Рисперидона. 1 утром, 1 вечером. Но напоследок мне он сказал - "мы еще долго не увидимся". Сейчас в моем мозгу эти слова трансформировались в "мы еще долго не увидимся, если я буду пить таблетки".

Еще с терапевтом поговорил на тему, мол, ваша депрессия и околодепрессия от того, что мало вы общаетесь. Было бы с кем. Друзей я растерял за три моих психотических эпизода и две госпитализации, народ у нас к псих. больным относится так себе. Что неудивительно. В общем, народец-то поразбежался, поглазев на психотическую версию меня. Ну теперь идем на тифаретник.

В каком-то автореферате я прочитал, что у всех кого лечат рисперидоном, потом возникает ипохондрически-депрессивное состояния, с зацикленность на собственной болезни. Ну и вот. Депрессию я снял прегненолоном. Купил Source Naturals Pregnenolone 25mg, под язык. Однако теперь сплю как убитый, вот думаю, может все соматизировалось?

Рисперидон я, естественно, пить не смог. Побочные эффекты рисперидона: низкая моторная активность, волевые проблемы (щас вот только жопу с дивана подниму, нет нет, подождите), плохая потенция - так-то все работает, но как-то и не очень хочется, ипохондрическая депрессия, желание сидеть и смотреть в одну точку, обжорство и огромный аппетит. Это я описываю свои ощущения на дозе 1 мг. На дозе 2 мг, я просто ел и сидел на диване. С дозой я поигрался. 2 мг, 1 мг, 0.5 мг. В дозе 0.5 мг он вроде бы "должен активизировать", но меня не активизировал. Обжорство кое-как снял метформином 1000.

Назначил сам себе арипризол, благо пока в аптеке продают без рецепта, дженерик абилифая. Все вернулось, депрессия осталась, но вот вроде и депрессию победили. Работать по крайней мере на абилифае можно. Это все говорят. Если кому интересно работать - абилифай, зелдокс, можно инвега. Но от инвеги будете жиробасом с огромными сисяндрами. Не уверен, что поможет.

На рисперидоне я тем не менее успел прочитать Designing data-intensive applications, не уверен, что много оттуда я запомнил. Но хорошая книга.

Официальный диагноз у меня не шизофрения, а острое шизофреноформное психотическое расстройство. Это потому что я сумел отпиздеться в больнице. Тогда это казалось важным, сейчас даже не знаю - какая к черту разница.

Будем пока тут, там посмотрим.