Да-а, следовало бы назвать не "Инструкция по использованию", а "Инструкция по наиболее эффективному создаванию неприятностей бригаде "Скорой помощи" или Как посадить врача быстро и надолго". Сплошь советы по выяснению фамилии членов бригады, записи разговоров на диктофон и моделирование ситуаций "исходя из самого худшего". И поразительное напирание на непременную госпитализацию - создается неприятное и явно неправильное впечатление, что первоочередной и основной функцией бригады СП является не оказание помощи, а транспортировка в больницу.
Особливо порадовали некоторые моменты:

Цитата
до разговора, до осмотра, прямо в дверях доброжелательно, с извинениями, но крайне настойчиво интересуетесь фамилиями приехавших, номером бригады и подстанции, лучше даже по документам, и демонстративно записываете эти данные.


Вот мне бы, откровенно говоря, буде я действительно при смерти, в диком болевом синдроме или при жутком кровотечении с надвигающимся геморрагическим шоком, до одного места были бы фамилии, имена и прописка тех, кого я вызвал меня спасти. Тем более - до оказания помощи. Если вызвавший человек вместо "Помогите скорее!" начнет выпытавать мою фамилию, бригаду и уж тем более - документы (интересно, кстати, какого рода должен быть у нас с собой документ, удостоверяющий нашу личность/бригаду/наличие медобразования/номер подстанции/медицинский стаж?) - я очень сомневаюсь, что такой человек вызвал обоснованно. И отношение к нему будет соответственное.

Цитата
А найти координаты уже уехавшей бригады будет еще сложнее.


М-да, табор уходит в небо. Запаситесь "жучком", подключенным к системе GPS и втихаря пришлепайте его к борту скоропомощной "ГАЗели" - это так, на всякий, как говорится, пожарный. А еще лучше - колеса спустите.
А я-то грешным делом думал, что есть карта вызова, где отражено все. Но, видать, лабораторным врачам виднее.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Цитата
при попытке отказать в госпитализации требуйте письменный отказ, с датой, полной подписью врача и основанием. Не отпускайте врача без этого отказа.


Ну вот, уже призывы к терроризму. Не отпускайте, подоприте дверь поленом и размахивайте скалкой до тех пор, пока не получите желаемого. Интересно, что имеет в виду автор этого опуса под письменным отказом? Насколько я помню, никакого "Бланка подтверждения врачом отказа от госпитализации пациента" у нас в рабочей документации нет...
Да и вообще - что это за дурной совет? Насколько мне известно, основная проблема состоит в отказах населения от госпитализации, да еще в грубой форме, вплоть до того, что приходится их уговаривать. Любому скоропомощнику проще отвезти в стационар, нежели мучаться самому - не секрет. Что за непонятная направленность на "отказ от госпитализации врачом"? Или дамочка подробно инструктирует, как использовать врачебную бригаду СП в качестве бесплатного такси?

Цитата
если госпитализации не происходит, пленки увозят с собой. Настаивайте на второй пленке, которая останется у вас. Нет пленки? Заплатим. Можно снимать только один раз? Правда?? Хорошо, я сейчас позвоню по горячей линии и уточню этот вопрос, секундочку (про это см. ниже). Почему это важно?


Это важно, в первую очередь потому, что население скушало сладкий кус халявы, что ЭКГ, необходимое для собственных нужд, можно теперь не дожидаться в поликлинике (куда надо идти, занимать очередь и ждать неделю), а слупить с вызванной на дом бригады СП, рассказав ей сказку про ангинозные боли за грудиной.
Хотелось бы откорректировать совет - вторая ЭКГ оставляется у пациента только в том случае, если у него нет предыдущей или при сравнении с предыдущей выявлены патологические изменения ритма или проводимости. А снабжение населения "пленками" в любое время суток на дому в обязанности "Скорой помощи" не входит - более того, за необоснованно снятую ЭКГ можно еще и по шапке схлопотать за нецелевое расходование диагностического материала.

Цитата
если там серьезная патология, доктор поймет, что этим оставляет вещественные доказательства своего неправомерного отказа в госпитализации. И увидите сами, это довольно сильно повлияет на его решение, стоит ли с вами связываться.


Боже, как же она упустила такие важные моменты, как снятие отпечатков пальцев, фотографию всех членов бригады в трех проекциях до и после, а также во время оказания помощи, видеосъемку и ссылку на статьи УК и стандартов оказания СМП на ДГЭ при назначении каждого препарата и проведении каждого вида обследования?

Цитата
выпишите с сайтов и оставьте всем своим родственникам телефоны горячих линий департамента здравоохранения вашего города. Это - ваша возможность доказать свою правоту. Это то, что пугает врачей, которые не хотят госпитализировать пожилого родственника.


Угу, особенно в тех самых чудных случаях, когда пожилой родственник после двух инсультов достал всю родню частой дефекацией под себя, размазыванием стула по обоям и пусканием ветров. "Заберите его куда хотите!!!!".

Цитата
Если разговор складывается совсем плохо, независимо от ваших действий,

А как он, интересно, может сложиться с человеком, который вызвал бригаду СП и тут же, с порога, потребовал номер бригады/подстанции/твое ФИО и место прописки, обязательной ЭКГ и предупредил, что сейчас же начнет звонить по восьмиста угрожающим телефонам, если ему что-то в вас не понравится?

Цитата
Не самый большой процент врачей потащит больного в стационар просто "на всякий случай", без повода, беря на себя эти дополнительные часы возни и хлопоты.

Действительно, зачем скоропомощнику спихивать больного с рук на другого? Лучше самому повозиться с тонометрией, анамнезом, разглядыванием стула и выслушиванием жалоб с перинатального периода - это куда интереснее, чем дрыхнуть в полпятого утра
Бред сивой кобылы.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Цитата
Еще раз, позвоните всем знакомым врачам независимо от их специальности, и попросите разъяснить их. Страшилки о том, что бывает в подобных случаях, лучше опущу - умным людям достаточно самого понятия, а дурака все равно не переубедишь.

Да-да, ваш знакомый врач-стоматолог достаточно подробно и квалифицированно проконсультирует вас по поводу острой абдоминальной или кардиологической патологии, новейшим методикам и стандартам оказания медицинской помощи, а также по тактике сбора анамнеза и объективного обследования. Не говоря уже о враче-лаборанте.

Цитата
Апдейт 3: состояния, при которых отказ в госпитализации действительно обоснован. К сожалению, это невозможно описать четким списком.

А, по-моему, все просто - отказ от госпитализации осуществляется при наличии отсутствия прямой или отсроченной непосредственной угрозы жизни или здоровью пациента.

(Reply to this) (Parent)

== более того, за необоснованно снятую ЭКГ можно еще и по шапке схлопотать за нецелевое расходование диагностического материала. ==

Вот, значит, почему моего отца, царство ему небесное, ночью оставили дома умирать от инфаркта без кардиограммы...
Расход диагностического материала...
Ну, спасибо, теперь буду знать.

Кстати - просто интересно: а что там в кардиографе расходуется, собственно?
Присоски? Они, вроде, многоразовые... Электричество "хозяйское"...

Ага! Бумага и чернила в самописце!
Действительно, безумная ценность по сравнению с жизнью человека...

(Reply to this) (Parent) (Thread)

К сожалению, зря смеетесь. В Москве, как я слышала, вообще не у всех бригад есть кардиографы.
В Питере официально у большинства, но с ними регулярно что-то происходит. Резерва нет. Например, если у врачебной бригады кардиограф сломался, его заберут у фельдшерской для врача, а та останется без аппарата. А приехать к Вашему родственнику может, кто угодно, хоть один фельдшер, хоть акушерка.
Расходуется в кардиографе в основном пленка. На городской скорой помощи в Северной Столице (заметьте, не в поселке Гадюкино) в том году ее не было около 4 месяцев (по памяти). То есть новая не поступала, и экономили, как могли. Потому что когда дадут еще -- фиг знает. Стреляли, где получалось.
То что геля для ЭКГ периодически нет -- это уже ерунда: водичка с солью прекрасно его заменяет.

(Reply to this) (Parent)

1. У меня первый вопрос: а что у вас с полом, мадам? Еще не выбрали, женского вы будете или мужского? Пора б уже определиться, институт вроде закончили, ну вообще, совсем пора. То "Когда я сегодня ночью приехала одна", то с того же айпи "А я-то грешным делом думал". Буду использовать средний, конечно, ведь известно что аноним хуже пидораса, но все равно.. не люблю я эти все половые разнообразные перверсии и извращения. Тем более в среде медиков.
2. Вот мне бы, откровенно говоря, буде я действительно при смерти, в диком болевом синдроме или при жутком кровотечении с надвигающимся геморрагическим шоком, до одного места были бы фамилии, имена и прописка тех, кого я вызвал меня спасти (бла-бла-бла о страданиях).
Учимся читать и осознавать прочитанное. Вся инструкция написана для родственников, и не надо тут живописать ужасы, при которых якобы человек при смерти вынужден в одиночку противостоять вредным врачам Скорой, которые его еще и забирать не хотят. Сказки оставьте для своих детей, если вы конечно в итоге удачно определитесь с собственным полом.
И поучите матчасть, "профессионал" хренов:
4. Врач выездной бригады скорой и неотложной медицинской
помощи обязан:
(...)
- по первому требованию больного, родственников или окружающих
его лиц назвать номер вызова скорой помощи, свою фамилию.
Рекомендуется на спецодежде иметь планку с указанием фамилии и
отчества врача;
Источник: "ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ)СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

3. А я-то грешным делом думал, что есть карта вызова, где отражено все. Но, видать, лабораторным врачам виднее. Ну и зачем вы врете? Карта вызова, что, у пациента остается, вы про это хотите песню петь?

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Слушай, а что, разве не "положено", а только "рекомендуется" иметь бэдж с именем и должностью?
Я почему-то была уверена, что это обязательное требование. Оно бы сразу сняло необходимость спрашивать что-то.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Ну написано только что "рекомендуется".

(Reply to this) (Parent)

Уважаемая мадмуазель (коль вы выбрали французский):
- с полом у меня все просто отлично, если вы потрудитесь последовать по ссылке и найдете в моем посте слова "Когда я сегодня ночью приехала одна", я лично пожму вам лапу.
http://www.feldsher.ru/forum/index.php?showtopic=8182
- о вопросах чтения и оснознавания прочитанного - вы головой думали, когда это писали? Или чем другим думали? Или не думали? Бригада СП вызывается для кого, для родственников? Или, все же, для больного, находящегося в угрожающем для жизни состоянии? Что важнее - быстрая слаженная работа бригады по оказанию медицинской помощи - или данные о фамилиях/прописке/номере подстанции, которые вы предлагаете выяснять с порога, не пуская медиков в дом, в обязательно-приказном порядке? Они вам сильно понадобятся в тот момент, когда ваш муж (упаси Боже, конечно) будет корчится в приступе почечной колики?
- прощаю вам "пидораса" и "профессионала хренова" в силу банальной вашей несознательности.
- опять же - если вы так сильно уверены в своих словах, что готовы отстоять точку зрения - пройдите по указанной мной ссылке и опровергните, пожалуйста, написанное мной. Только аргументированно - маты и общие фразы из серии "сам дурак" аргументами не считаются. Давайте, с удовольствием жду результатов.
- а что касается карты вызова - то она остается в архиве подстанции и предъявляется пациенту по первому требованию компетентных органов (суда, адвокатскому запросу, прокуратурному запросу и т.п.). Заверена она подписью старшего врача смены, несущего прямую ответственность за достоверность содержащихся в карте данных и правильность тактики оказания помощи больному (вплоть до контрольного звонка и осуществления контрольнольного вызова по указанному адресу) - поэтому абы что не подписывающего.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

1. По поводу вашего (или, точнее, уже не вашего) пола. Самый верхний коммент по ссылке
http://tanchik.livejournal.com/284625.html?thread=9433809#t9433809
написанный с айпи 85.192.62.129, содержит фразу "Когда я сегодня ночью приехала одна". Седьмой коммент сверху, в том же треде (считать сможете?), с того же айпи, содержит фразу "А я-то грешным делом думал".
Далее, повторный копипаст уже написанного, находящийся тут
http://tanchik.livejournal.com/284625.html?replyto=9474513
идет уже с адреса 85.192.62.130. И теперь снова от женского пола. По адресу понятно, что местонахождение компа аналогичное. И далее, сразу под ним - новый копипаст, с адреса 85.192.62.129.
Теперь же тут, на предупреждение, данное мной докторице-без-пола, отвечаете почему-то не она, а вы, "фельдшер 03", появившийся у меня в комментариях тут
http://tanchik.livejournal.com/284625.html?thread=9475793#t9475793
и с адреса 85.172.77.119.
Но при этом ведете себя так, как будто продолжаете прерванный разговор. Олег, я все понимаю,и спасибо за подпись, конечно. И за ссылку на тред на форуме, который позволил мне понять, что просто другой человек уже копипастил ваш пост оттуда сюда, до вас. Это же и поясняет, почему не было ответа, пока не появились вы сами. Но это было не самой простой догадкой.

(Reply to this) (Parent)

Теперь по сути, раз уж мы разобрались, что автор ответа вы и свой пол не путаете.
1. - о вопросах чтения и оснознавания прочитанного - вы головой думали, когда это писали? Или чем другим думали? Или не думали? Бригада СП вызывается для кого, для родственников? Или, все же, для больного, находящегося в угрожающем для жизни состоянии? Что важнее - быстрая слаженная работа бригады по оказанию медицинской помощи - или данные о фамилиях/прописке/номере подстанции, которые вы предлагаете выяснять с порога, не пуская медиков в дом, в обязательно-приказном порядке? Они вам сильно понадобятся в тот момент, когда ваш муж (упаси Боже, конечно) будет корчится в приступе почечной колики?
Нет ничего оскорбительного в том, чтобы спросить фамилию врача. Доброжелательно, вежливо и спокойно. И я не понимаю, почему при этом у вас возникают ощущения неминуемого конфликта.
2. По поводу карты вызова. Вы ответили про карту на мою фразу "А найти координаты уже уехавшей бригады будет еще сложнее". Очевидно, имея в виду, что стоит позвонить диспетчеру, как правда восторжествует. Привожу конкретный пример, который тут уже несколько раз повторяла в комментах. ОНМК, пожилой пациент. Приезжает бригада, озвучивает диагноз, скармливает больному его собственные препараты, продает ему за 6000 привезенный с собой БАД "он вам поможет и теперь больница не нужна" и уезжает. Когда к делу подключилась я, и стали звонить диспетчеру с требованием дать координаты этой бригады, зная естественно и время вызова, и адрес, и фамилию пациента, были посланы. Прямым текстом. С комментарием "у нас таких данных нет".
Расскажите мне, как еще можно решить этот вопрос, кроме узнавания координат врачей ДО того, как они уехали? Вы же за правду, вам скрывать нечего? А я изменю информацию в посте на вашу. Я ж не спорю, что могу ошибаться, мой опыт работы на неотложке и скорой очень и очень маленький.

(Reply to this) (Parent)

Продолжаю.
3. Про письменный отказ.
Ну вот, уже призывы к терроризму. Не отпускайте, подоприте дверь поленом и размахивайте скалкой до тех пор, пока не получите желаемого. Интересно, что имеет в виду автор этого опуса под письменным отказом? Насколько я помню, никакого "Бланка подтверждения врачом отказа от госпитализации пациента" у нас в рабочей документации нет...
Документа такого нет, естественно, и писать вы его не обязаны. Только вот удивительно, что я, лабораторный врач, вынуждена пояснять вам, врачу Скорой, как действуют некоторые ваши недобросовестные коллеги. Но не сломаюсь, поясню. Карта вызова заполняется в таких случаях вне дома, без возможности видеть, что там пишется, и по ней получается, что все прекрасно и никаких показаний и не было. Вы про это первый раз слышите, да? Так вот, настойчивые требования написать отказ приводят к самому простому последствию, врач понимает, что тут будут проблемы, и везет в больницу. Вы об этом даже не догадывались, да?
Да и вообще - что это за дурной совет? Насколько мне известно, основная проблема состоит в отказах населения от госпитализации, да еще в грубой форме, вплоть до того, что приходится их уговаривать. Любому скоропомощнику проще отвезти в стационар, нежели мучаться самому - не секрет. Что за непонятная направленность на "отказ от госпитализации врачом"? Или дамочка подробно инструктирует, как использовать врачебную бригаду СП в качестве бесплатного такси?
Удивительная способность читать в тексте то, чего там не было, но пропускать то, что там было. Внизу, в апдейтах, описано, когда госпитализация НЕ ПОКАЗАНА. Прямым текстом. Так, извините, что за бред несем про такси и в честь чего?

4. Про пленки ЭКГ
Это важно, в первую очередь потому, что население скушало сладкий кус халявы, что ЭКГ, необходимое для собственных нужд, можно теперь не дожидаться в поликлинике (куда надо идти, занимать очередь и ждать неделю), а слупить с вызванной на дом бригады СП, рассказав ей сказку про ангинозные боли за грудиной.
Хотелось бы откорректировать совет - вторая ЭКГ оставляется у пациента только в том случае, если у него нет предыдущей или при сравнении с предыдущей выявлены патологические изменения ритма или проводимости. А снабжение населения "пленками" в любое время суток на дому в обязанности "Скорой помощи" не входит - более того, за необоснованно снятую ЭКГ можно еще и по шапке схлопотать за нецелевое расходование диагностического материала.
Интересно, а почему по умолчанию пациенты воспринимаются как халявщики, рассказывающие сказки? Это здравый и обоснованный подход? Ну-ну. Вообще-то, именно для случая изменений на ЭКГ, которых не было раньше, когда пленка нужна и информативна, ситуация и описывается. Или мне вам рассказать, что бывает, когда купируют приступ аритмии (впервые возникшей!), а потом пишут контрольный талон, и терапевт оказывается вообще без пленок, с двумя строчками диагноза? Вы про это тоже ничего-никогда не слышали? Ну надо же, а вроде бы в одной стране живем.

(Reply to this) (Parent)

5. Боже, как же она упустила такие важные моменты, как снятие отпечатков пальцев, фотографию всех членов бригады в трех проекциях до и после, а также во время оказания помощи, видеосъемку и ссылку на статьи УК и стандартов оказания СМП на ДГЭ при назначении каждого препарата и проведении каждого вида обследования?
Информативность - нулевая. Агрессивность - высокая. Типичный пример "Наших бьют!!", без всякой попытки осознать прочитанное и включить голову. Ну что ж, поясняю на пальцах. Недобросовестный врач (вы уже запомнили, что речь идет менно о них, а не обо всех подряд, я надеюсь?), на пленке - явная патология. Но везти никуда не хочет (и опять же, не надо сказок про то, что так не бывает). И тут родственники начинают настаивать на копии ЭКГ, которая останется у них. Последствия? Поймет, что тут могут быть проблемы, и повезет. Что-то еще непонятно если, обращайтесь, поясню.

6. выпишите с сайтов и оставьте всем своим родственникам телефоны горячих линий департамента здравоохранения вашего города. Это - ваша возможность доказать свою правоту. Это то, что пугает врачей, которые не хотят госпитализировать пожилого родственника.
Угу, особенно в тех самых чудных случаях, когда пожилой родственник после двух инсультов достал всю родню частой дефекацией под себя, размазыванием стула по обоям и пусканием ветров. "Заберите его куда хотите!!!!".
А в честь чего вы по умолчанию считаете, что большинство людей поступают именно так? Если вам начинает казаться, что все пациенты вот такие, так вперед, к психологу, лечить профессиональную деформацию личности. Либо включаем мозг вместо эмоций и осознаем, что вот это поведение - исключение, а не правило. И тогда ваш комментарий вообще лишен смысла.

7. Если разговор складывается совсем плохо, независимо от ваших действий,
А как он, интересно, может сложиться с человеком, который вызвал бригаду СП и тут же, с порога, потребовал номер бригады/подстанции/твое ФИО и место прописки, обязательной ЭКГ и предупредил, что сейчас же начнет звонить по восьмиста угрожающим телефонам, если ему что-то в вас не понравится?
Этот прием очень простой. Называется он передергиванием. И обычно применяется, когда по сути сказать нечего, но очень хочется чего-нибудь повопить. Желательно пообиднее. Повторюсь в энный раз, не надо собственные фантазии проецировать на текст моего поста, и все будет ок. Нигде не было ничего ни о каком некорректном поведении с приехавшим врачом, и узнать фамилию не относилось и не относится к оскорблениям и к конфликтным ситуациям.

(Reply to this) (Parent)

8. Не самый большой процент врачей потащит больного в стационар просто "на всякий случай", без повода, беря на себя эти дополнительные часы возни и хлопоты.
Действительно, зачем скоропомощнику спихивать больного с рук на другого? Лучше самому повозиться с тонометрией, анамнезом, разглядыванием стула и выслушиванием жалоб от перинатального периода начатых - это куда интереснее, чем скучно и банально дрыхнуть в полпятого утра
Бред сивой кобылы.
А это уже из разряда "К чему бы еще мне прицепиться??". На текст о том, что врачу следует доверять и не отказываться сдуру от госпитализации, врач скорой начинает ерничать по поводу вообще левых вещей. Вы, доктор, где банально спать-то собрались? В машине скорой по пути в больницу? Вот прямо каждый раз, как захотите поспать, начинаете возить в стационар без показаний? А как же ваши же вопли и возмущения про бесплатные такси? Вы уж определитесь, либо крестик, либо трусы. А то совсем глупо выглядите.
9. Еще раз, позвоните всем знакомым врачам независимо от их специальности, и попросите разъяснить их. Страшилки о том, что бывает в подобных случаях, лучше опущу - умным людям достаточно самого понятия, а дурака все равно не переубедишь.
Да-да, ваш знакомый врач-стоматолог достаточно подробно и квалифицированно проконсультирует вас по поводу острой абдоминальной или кардиологической патологии, новейшим методикам и стандартам оказания медицинской помощи, а также по тактике сбора анамнеза и объективного обследования. Не говоря уже о враче-лаборанте.
Тут уже совсем интересный вопрос закрадывается: вы идиот или просто прикидываетесь? Но я его смягчу: вы осознаете, хотя бы сейчас, что в моем посте не было ничего ни о новейших методиках и стандартах помощи, ни по тактике сбора анамнеза, которые по телефону почему-то будет говорить знакомый врач? Попытайтесь это осознать и воспринимать реальность цельной, а не фрагментами. Фраза эта была написана исключительно потому, что если больной упрямится и не хочет в больницу, то любой другой адекватный врач, услышав о его состоянии и диагнозе по телефону, скажет "Не валяй дурака и езжай". То есть, поясняю еще раз на пальцах, там где я даю совет слушаться врача и если уж совсем не хочется ему верить, получить подтверждение от другого врача, знакомого, вы начинаете писать какую-то невообразимую, запредельную ахинею.

10. И последнее.
Апдейт 3: состояния, при которых отказ в госпитализации действительно обоснован. К сожалению, это невозможно описать четким списком.
А, по-моему, все просто - отказ от госпитализации осуществляется при наличии отсутствия прямой или отсроченной непосредственной угрозы жизни или здоровью пациента.
А вот этот прием называется "выдираем из контекста". Там, где далее в тексте сказано абсолютно то же самое, но другими словами (и кстати, точнее), вы выдрали зачем-то фразу и написали под ней свое определение. Как будто у меня к тексте на этот вопрос ответа не было.

Итог: безобразная истерика, устроенная вашими коллегами в комментариях к этому посту, уже сама по себе, к сожалению, приведет к тому самому эффекту, который вы приписываете моему посту. К эффекту неуважения к врачам. К эффекту "врачи-убицы и идиоты". И в этой истерике есть и ваш вклад, далеко не самый маленький. Если же вы все-таки способны разговаривать на уровне аргументов, то - пожалуйста, я ответила на все ваши замечания, независимо от степени их информативности и агрессивности.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

> Итог: безобразная истерика, устроенная вашими коллегами в комментариях к этому посту, уже
> сама по себе, к сожалению, приведет к тому самому эффекту, который вы приписываете моему
> посту. К эффекту неуважения к врачам. К эффекту "врачи-убицы и идиоты".

Нет. Среди меня эта истерика привела к эффекту: "я так и знал! рука руку моет. своих защищают ЛЮБОЙ ЦЕНОЙ"

И сразу вспоминается история с хреновым катетером у новорожденой, потом несколько суток наплевательского отношения и ампутация руки.
Итог: УСЛОВНЫЙ СРОК !

Вспоминается как толпы зажравшихся врачей-подонков придумывали новое заболевание для Рядового Сычёва, чтобы оправдать преступления армии (и армейских врачей)

Вспоминается мой коллега лейтёха-пиджак, которого с болезнью боткина командировали в госпиталь своим ходом через две области (имеется ввиду протяжённость пути).

Менты вспоминаются - хрен засудишь... Вся эта сраная "честь мундира"...

(Reply to this) (Parent)

Да, это просто прекрасно, что мы определились с моим полом. Надеюсь, больше сомнений в этом вопросе не возникнет. Вы также правы - Фельдшер 03 тоже я. Изначально не имел желания представляться, пока не узнал, что написанное мной поминают всуе.
Теперь по обозначенным вами пунктам. Откровенно говоря, здесь неудобно в силу ограничения количества знаков, но я постараюсь.
1. Я согласен, что в узнавании фамилии врача нет ничего оскорбительного. ПОСЛЕ вызова. Особенно если человек настроен благожелательно после оказанной помощи и желает позвонить на подстанцию или написать туда же благодарность. Я только за. Но ПЕРЕД вызовом... Я не припоминаю ни одного случая за свою восьмилетнюю практику, когда подобный анамнез собирали "вежливо, доброжелательно и спокойно". Как правило, это происходит с ехидной злобно-угрожающей интонацией в голосе. Надеюсь, вам не стоит разъяснять, для чего спрашивается фамилия, каковы последствия и какова моя реакция на подобные вопросы, задаваемые в дверях вместо: "Здравствуйте, мы вас так ждем".
2. Данные о составе бригады, выставленном диагнозе и проведенном лечении предоставляются только по предъявлению запроса из компетентных органов - адвокатской конторы, определения суда, запроса прокуратуры и т.п. Разумеется, снабженного подписью и печатью, а также удостоверением личности приносящего запрос. Потому как на информацию из карты вызова имеет право либо сам больной, либо его полномочный представитель (имеющий на руках паспорт и заверенную нотариусом доверенность). Это делается как в целях безопасности медработников, так и в целях безопасности больного (вспомним медицинскую тайну). Любопытные звонки сочувствующих по телефону - это не официальная бумажка, мало ли кто звонит и зачем он это спрашивает. Вам позвонят, представятся представителем приемной мэра и попросят подробно рассказать, сколько конкретно вы зарабатываете - вы подробно расскажите или пошлете подальше? Если у вас есть все перечисленное - вперед, к заведующему подстанцией, вам подробно все расскажут и покажут, не сомневайтесь. И никто вас никуда посылать не будет.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

3. Карты вызова пишутся тогда, когда есть возможность их писать. Если имеет место неотложное состояние, поверьте, я не буду терять время на написание карты в ущерб оказанию помощи. Опять же - право знать содержимое карты имеет лишь сам больной, либо его полномочный представитель. Родня в квартире таковыми не являются (мало ли, в каких они отношениях - узнав что-то из моей карты, употребят во вред больному, который меня потому по судам затаскает и будет прав, ибо имеет право на конфеденциальность своей патологии). Кроме того, если уж вернуться к недобросовестным коллегам, о которых вы упорно вспоминаете в ущерб добросовестным - карту можно и переписать, уже в спокойно обстановке. Так что она, буде написана под вашим чутким контролем, не является истиной в последней инстанции.
Кроме того - "Скорая" никаких справок, назначений, рекомендаций, больничных листов не дает и никаких записей делать не обязана. Поэтому человек, яростно требующий написать ему отказ от госпитализации, на меня лично произведет впечатление слабоумного.
Объясняю "бред насчет такси". Начнем с азов. Что такое стационар? Это место, где проходят лечение больные, чье состояние слишком тяжелое для амбулаторного лечения и требует постоянного медицинского контроля. Так или нет? Это здание не резиновое, поэтому госпитализация туда осуществляется не по желаниям трудящихся, а по строгим жизненным показаниям. Поэтому (а также вследствие ограниченности количества койко-мест) имеет место плановая госпитализация. "Скорая" же осуществляет ВНЕПЛАНОВУЮ госпитализацию, отодвигая "плановиков" назад. Поэтому основания для такой госпитализации должны быть ОЧЕНЬ весомыми (что описывается в прилагаемом к больному сопроводительном листе) - за сдвиг очереди врач СП отвечает лично. И если вдруг оказывается, что госпитализированный больной не нуждается в стационарном лечении, на врача СП заполняется дефектура, что ведет к ощутимым для него последствиям.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Отвратительный интерфейс. Целая проблема вставлять куски текста. tanchik, я ответил вам в ICQ. Можете опубликовать это, если желаете - я это сделал лишь в целях простоты, а не скрытности.

(Reply to this) (Parent)

если вы без "фамилий" отказываететесь _добросовестно_ работать, значит приходится тратить столь драгоценное время на то чтобы нагнать на вас страху, чтобы хоть от страха вы начали спасать больного.

вот и получается лучше сто раз "зря" потратить время, чем один раз нарваться на раздолбаев.

я уж молчу сколько "драгоценных минут" врачи скорой мямлят и нудят, пока им в карман халата денюжку не положишь, тогда, да, начинают торопиться и работать.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Да что вы говорите? Это сами придумали али кто подсказал?
Раздолбаев вы плодите сами, жалуясь на нормальный персонал, который не может работать с быдлом, ибо не может перестать быть человеком - и уходит. Остаются все больше дятлы с купленными дипломами - и вы от них ждете качественной и бесплатной помощи? У вас с головой все в порядке?
Вы нам сейчас своими претензиями что говорите? "Вы, медики - говно! И не спорьте, я лучше знаю". Хорошо, мы говно - я не спорю. Так какого же качества помощи вы ждете от говна, уважаемый? Чтобы оно в конфетку превратилось? Повторю - у вас с головой все нормально?

(Reply to this) (Parent) (Thread)

пошёл нахуй, гнида.

(Reply to this) (Parent) (Thread)

Полностью поддерживаю Олега Врайтова. Сама не медик. И не работаю на СМП. Простой гражданин. А автору заглавного поста лечиться нужно. ТАКОЕ НА ВСЕОБЩЕЕ ОБОЗРЕНИЕ выставлять нельзя. "Конституция против..." (с)

(Reply to this) (Parent)

да, что тут плохого-то? записать фамилии. во всех приличных клиниках фамили обозначены на бейджах и скрых, кстати тоже

(Reply to this) (Parent)