bulochnikov
Про лечение катаракты 
2nd-Mar-2009 05:52 pm

  Поменял хрусталики на обоих глазах. Делал в МНТК Микрохирургии глаза имени Фёдорова в Москве.

Поставил мультифокальные линзы с двумя фокусами. Линзы ReStor фирмы Alcon. Один фокус настроен на расстояние 33 см и занимает 4% в центре линзы хрусталика. Другой фокус настроен на даль. И занимает остальную площадь линзы. Фокусы расположены концентрическими кругами. Линзы хорошие. Вдаль я так хорошо видел только в детстве. Провода между домами вижу на расстоянии не менее 800 метров. (А вблизи я и до операции хорошо видел). Линзы позволяют видеть без очков на расстоянии свыше 1,5 метров и до бесконечности. И на расстоянии 30-40 см при чтении при ярком свете. На этих расстояниях зрение 100%. На расстоянии от 70 до примерно 1,5 метров зрение процентов 80. Но на этом расстоянии обычно не работают. Но если читать надписи в витринах на этом расстоянии, то лучше одеть очки от +1 до +1,5 диоптрий. Также лучше одеть такие же очки, если читать в сумерках. Так как фокусировка на этом расстоянии происходит путём сужения зрачка от яркого света. И в сумерках сужения не происходит и глаз сфокусирован вдаль. Но в сумерках никто обычно не читает. Кроме того, перефокусировка на близь происходит секунд за 20. Так как изменение фокуса происходит за счёт закрытия зрачка, а зрачок, в отличие от хрусталика, изменяется гораздо медленней. Ультрафиолета эти линзы, как меня уверили, не боятся. Так что прятать глаза за тёмными стёклами на пляже нет необходимости.

  Кроме двухфокусных мультифокальных искусственных хрусталиков бывают ещё и трёх-четырёх фокусные. Но, как объяснил мне хирург Соболев Н.Т., (Единственный, кто в МНТК ставит мультифокальные линзы) они в МНТК от них отказались. Так как дополнительные фокусы делаются за счёт площади части линзы, настроенной на даль. И это уменьшает светосилу этой части линзы. Что приводит к тому, что в темноте человек вдаль видит хуже. Плохо водить машину. Пациенты жаловались.

  Ещё ставят однофокусные линзы разного качества. Они более дешёвые. Но они настроены только на даль. И ближе полутора метров надо надевать плюсовые очки. А двухфокусная позволяет читать без них.

  Операция безболезненная. И длится минут 20. И ещё столько же занимает подготовка к операции. Делают операцию под местным наркозом. В стационаре надо лежать три дня. Ложатся в день, предшествующий операции и выписываются на третьи сутки после операции. Но если кто хочет слинять раньше, то препятствовать не будут. Хотя и не рекомендуют. После выписки надо ещё месяц капать в глаза двое капель четыре раза в день. Но это уже самостоятельно.

  Перед операцией проводят обследования глаза. Там у них конвейер. Передают от врача к врачу, ничего не спрашивая и ничего не объясняя. Ну и ещё надо собрать обязательные предоперационные анализы согласно приказу Минздрава. За свои деньги их всех можно сделать прямо в МНТК. Реально всё это можно успеть за день. Но можно привезти эти анализы из своей клиники. Если делать операцию за деньги, то для них принципиальны анализы на инфекции: СПИД, сифилис, гепатит и т.д. Всякую флюорографию и я, и они проигнорировали. Но если приходить с готовыми анализами, то нужны все анализы по списку.

 

  О показаниях к операции:

Я уже писал, что на левом глазу я уже чувствовал потерю зрения от катаракты. А на правом катаракта была, но я её ещё не ощущал. Но Соболев порекомендовал сделать сразу оба глаза. Во первых, потому, что через год, максимум через два ещё раз придёшь. (Катаракта сама не рассосётся. Образовавшись, она будет только разрастаться.) А во вторых, лучше иметь два одинаковых глаза. Кроме того, если катаракта перезреет, то от неё деградирует сетчатка глаза. А вот это уже серьёзно. Сетчатка практически не лечится. И если даже заменить хрусталик, зрение прежним уже не будет. Так что я не возражал. Так как знал это.

 Сделали эти две операции с интервалом в неделю. Соболев оперирует по понедельникам и по средам. Первую операцию сделал в среду. А в понедельник был праздник 23 февраля. Пришлось ждать следующей среды.

  Удивило, как много с катарактой 20-30 летних. После 50 катаракта практически у всех. Признак катаракты – зрение не компенсируется очками до 100%. Если это так и есть, надо обратиться к офтальмологу. (Естественно, не тому, кто сидит в магазине, торгующем очками и контактными линзами). Если не катаракта, то глаукома. Что ещё хуже. Но тоже лечат хирургически. Операции по замене хрусталика бояться не надо. Во первых, как я писал, это безболезненно и безопасно. Во вторых, естественный хрусталик с возрастом всё хуже аккомодирует. И к 60 годам перестаёт аккомодировать совсем. Тоесть, ведёт себя уже как искусственная линза. И при этом как правило, естественный хрусталик имеет множество врождённых дефектов, в отличие от искусственного. Так что сохранять старый хрусталик нет никаких резонов даже и без катаракты. С заменой зрение, как правило, улучшается. Если не затягивать.

 

alex_midway (93.84.82.236) wrote:

15 Фев, 2009 16:04 (UTC)

 

 

Очень полезно будет почитать, у моего отца тоже самое, правда у него еще и осложнения по глазному дну, он у меня диабетик и случай сложный... Но мы живем не в РФ, а в Белоруссии. А это уже заграница формально, хоть и Союз типо строим. Так что если будет у вас возможность и желание узнайте цены и условия для не граждан РФ. 

    

   Для иностранцев чтобы лечь в стационар, нужен документ о легальности пребывания на территории РФ. Но, вроде, к белорусам это не относится. А так: за Ваши деньги – любой каприз! Диабет – не помеха. Но надо врачей поставить в известность. У меня тоже с сахаром не всё в порядке. Так я скрыл. И ничего. Главное, до гипоглейкомии себя не довести перед операцией. Ну и от наркоза сахар повышается единиц на 7-8.

Цены для всех одинаковы. Кроме местных жителей, которые идут по направлениям. Но и они платят за сам хрусталик.

 

  Цены таковы:

 Операция  замены хрусталика вместе с ценой самого хрусталика = от 14700 до 51900 рублей. В зависимости от качества хрусталика.

Все анализы = 3220 рублей.

Один день в палате:      Двухместная = 2700р.

                                       Одноместная  = 3040р.

                                       Люкс = 4080р.

В люксе носят еду в палату. И есть отдельная комната для соправождающего.

Палаты хорошие. Одноместная – между тремя и четырьмя звёздами по гостиничной квалификации.

Еда вполне приличная. Но если нужно диетическое питание, то с этим туго. Все едят одно и то же.

 

(Анонимно) (67.34.177.58) wrote:

17 Фев, 2009 16:36 (UTC)

Пр без хирургического вмешательства лечил катаракту уже в 20 веке, но во всем мире продолжают резать. А знаете почему? Потому что оффициальная медицина - это денежные насос. Ну вот начнут все использовать метод Бейтса, а чем же тогда окулисты станут деток кормить?

 

  Бейтс, может, и молодец. Но глаз то у меня мой, а не Бейтса.  Так что не верю я в альтернативную медицину. Пусть альтернативные медики вначале потренируются хотя бы на зубах. Вырастят себе голливудскую улыбку взамен гнилых зубов методом, альтернативным официальной медицине. А потом и к глазам переходить можно будет. Если результат с зубами будет положительный.

  Ибо катракта, (для тех, кто не знает), это помутнение хрусталика. Вплоть до полной его непрозрачности. (Что то вроде кариеса зубов). И, сколько не скачи вокруг пациента с бубном, раз помутнев, она уже прозрачной никогда не станет. Только сильнее мутнеет со временем. И тут альтернатива только одна: или слепота, или операция.

 

 Пишу эту статью из Москвы. С компа сына. Завтра улетаю домой. Там отосплюсь несколько дней и адаптируюсь к смене 9ти часовых поясов и с новыми силами возьмусь за старое.


 
Comments 
2nd-Mar-2009 11:36 am
Риски осложнений, отторжений и т.д.? страшновато как-то...
2nd-Mar-2009 01:09 pm
smerd_andreyka

-Риски осложнений, отторжений и т.д.? страшновато как-то...-

Выхода нет. Иначе ослепните. Чем позже прооперируетесь, хуже будет зрение после операции.
Осложнения бывают при нарушении гигиены. Воспаления. Бывает, что после замены хрусталика выясняется, что задняя часть капсулы хрусталика непрозрачна тоже. (До удаления мутного хрусталика это невозможно увидеть) Её прожигают лазером.
Это безболезненно и безопасно. Бывает вторичная катаракта. Это когда задняя стенка капсулы мутнеет через несколько лет или месяцев после операции. Её тоже прожигают лазером.
Риски минимальны. 2-3% осложнений. И все они лечатся.
Так что решайтесь.
2nd-Mar-2009 02:42 pm
А по физической нагрузке?
3rd-Mar-2009 12:44 am
smerd_andreyka
=А по физической нагрузке?=

Первые два месяца надо избегать тяжёлых нагрузок. А потом как обычно. Вообще то полное заживление происходит в пределах месяца. А у некоторых - за несколько дней.
Но, на всякий случай...
2nd-Mar-2009 12:51 pm
С благополучным результатом и возвращением! Рад за Вас.
2nd-Mar-2009 03:09 pm
С возвращением.
2nd-Mar-2009 03:19 pm
да прослужат Ваши глаза Вам и нам еще долгие годы!
рад продолжению Ваших статей.
С возвращением
2nd-Mar-2009 08:43 pm
Рад за Вас.
-----------
p.s.описка,надо - "гипогликемии".
3rd-Mar-2009 03:30 am
Супер! Информация исчерпывающая. Спасибо!
3rd-Mar-2009 08:30 am
Остается только пожелать чтобы всё

З.Ы. если под местным наркозом, так вы видите как вам в глаз инструментом лезут?
4th-Mar-2009 12:43 am
0xajlbhuk
=З.Ы. если под местным наркозом, так вы видите как вам в глаз инструментом лезут?=

Глаз не сфокусирован на предметы, расположенные вплотную к глазу. Просто мелькают какие-то тени и свет.
3rd-Mar-2009 12:30 pm - Поздравляю с успешной операцией!
Anonymous
Желаю здоровья Вам и вашим глазам. Кстати, у меня сосед - коллега вашенго хирурга. Хороший мужик.

С ув.
Иванов
3rd-Mar-2009 06:56 pm
Anonymous
Будьте здоровы.
Александр.
6th-Mar-2009 07:29 am
Коль не секрет - сколько стоила установка именно выбранных Вами бифокальных хрусталиков?
6th-Mar-2009 11:14 am
odysseos
=Коль не секрет - сколько стоила установка именно выбранных Вами бифокальных хрусталиков?=

Да я их, собственно, не выбирал. Я сказал: мультифокальные. Они мне и поставили бифокальные. С фокусом на даль и на 33 см для чтения. Я и не возражал. А вот сейчас думаю, может, надо было поставить трифокальные? С ещё одним фокусом на 50см? Для работы за компьютером. Светосила в даль, конечно, уменьшится. В темноте видеть будет хуже. Но на сколько? Они там в МНТК плохо на вопросы отвечают. А может, и сами не знают. Как попробуешь? Для этого надо поставить бифокальный на один глаз, а трифокальный на второй. И сравнить. Но кто на это пойдёт?
Так что сейчас работаю за компом в очках +2. Как раз уменьшает фокус для дали до 50 см. А читаю и хожу по улице без очков. Ну и надписи на витринах разглядывать, использую очки +1. С фокусом 1.2 метра. Витрины за стеклом. На 33 см редко можно глаз приблизить. А надписи бывают мелкие.
Цены я уже писал: один глаз=51900р. За бифокальную. За 2 глаза=103800р. Обследования вместе с обязательными анализами = 3220р.
Одноместная палата=3040р/день. Я лежал 10 дней. Так как на праздники простыл. И решил отлежаться между операциями у них. Чтобы всерьёз не разболеться. А так на каждый глаз надо 3 дня. Вот и просуммируёте. И добавьте сюда расходы на транспорт.
Если дорого, то есть более дешовые хрусталики. Просто очки будете с собой носить. Для близи. Одних очков в +1,5 диоптрий впринципе хватит для всего. Просто я люблю чёткий фокус. Вот и ношу двое. Вернее, не ношу, а вторые лежат возле домашнего компа. Но в принципе, могу работать за компом и без очков. Просто менее удобно.
Ну и самые дешовые линзы, вроде, боятся ультрофиолета. Так что на пляже надо закрывать глаза очками.
6th-Mar-2009 11:17 am
Вы просто указали "вилку" цен :)
...Мне-то самому подъёмно - да я не себе, матушке.
6th-Mar-2009 11:31 am
odysseos
=...Мне-то самому подъёмно - да я не себе, матушке.=

Матушка наверняка привыкла к очкам для близи. И на пляже в тропиках редко бывает. Так что можно сэкономить тысяч 70 на линзах.
6th-Mar-2009 11:33 am
Матушка моя в любых очках теперь плохо видит, вот в чём беда :(
У неё, собственно, катаракты как таковой нет - у неё есть жуткий астигматизм.
6th-Mar-2009 10:14 pm
Anonymous
Да наверное для Бейтс возраст уже не тот. Хотя кто знает... В любом случае поздравляю Вас с успешной операцией. Дай Бог Вам здоровья!

По поводу кариеса. Откажитесь от пищи приготовленной на огне и больше не будет не только ни кариеса, но и всех остальных болячек. Питайтесь без огня фруктами, овощами, орехами, пророщенным зерном. Это не понять сразу и в это трудно поверить. Но это так. Все гениальное - просто. За подробностями советовал бы сходить на syromoned.com и прочитать для начала "исповедь сыроМОНОеда", а потом можно и форум почитать.

Артём.
6th-Mar-2009 11:54 pm
Артёму - анонимусу:
=Откажитесь от пищи приготовленной на огне и больше не будет не только ни кариеса, но и всех остальных болячек.=

У меня сосед на целых три года отказался. (Упёртый был). При этом налегал на морковку. Так весь оранжевый стал. (Серьёзно. Именно оранжевый!)Другая соседка заболела раком. Так вот: она перед смертью выглядела лучше, чем этот морковный сыроед. Теперь он опять питается как все.
А вообще то, предки человека, по современным палеоонтологическим данным начали разводить огонь не менее чем 1700000 лет назад. И готовить на нём пищу. Именно это и позволило им употреблять ранее недоступную его пищеварительной системе пищу. Мясо. Благодаря которому и развился мозг. За 1700000 лет этот способ питания закрепился уже генетически.
Один папуас решил свою свинью приучить питаться травой. Так свинья за месяц почти привыкла. Жалко, на сороковой день сдохла.
Времени не хватило окончательно привыкнуть. А то бы...
This page was loaded May 5th 2024, 6:33 pm GMT.